ࡱ> `d_O(bjbjCC44)e)e]   , , , 8d < ,, N  (!!!%"%% NNNNNNN$QsT~8N- &$%&&8N!!eN.(.(.(&^! !N.(&N.(.(JETH!C@ V`&FM{N0NZGU'UXHHU I.(&&&8N8N'|&&&N&&&&U&&&&&&&&& : (nazwa Wykonawcy) O[wiadczenie Wykonawcy w zakresie art. 108 ust. 1 pkt 5 Pzp do postpowania o zamwienie publiczne na: Dostaw laboratoryjnej zamra|arki niskotemperaturowej wraz z jednostk do zbierania i archiwizacji danych (komputer) dla WydziaBu Biologii Uniwersytetu GdaDskiego Ja(my) ni|ej podpisany(i) , po zapoznaniu si z informacj z otwarcia ofert, o[wiadczam(my)*:  FORMCHECKBOX  o braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz.U. z 2020 r. poz. 1076 i 1086), z innym Wykonawc, ktry zBo|yB odrbn ofert lub ofert cz[ciow w przedmiotowym postpowaniu.  FORMCHECKBOX  o przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej z Wykonawc: (nazwa, firma Wykonawcy), ktry zBo|yB odrbn ofert lub ofert cz[ciow w przedmiotowym postpowaniu. W zwizku z t okoliczno[ci doBczam nastpujce dokumenty lub informacje potwierdzajce przygotowanie oferty lub oferty cz[ciowej niezale|nie od tego Wykonawcy: 1). 2) * odpowiedni kwadrat zaznaczy znakiem X OZWIADCZJ \ n p ~ ƸƧƕq_J5J)h-h+5CJOJQJ\]^JaJ)h-h\D5CJOJQJ\]^JaJ#h-hl;5CJOJQJ^JaJ#h-h5CJOJQJ^JaJ#h-h*CJaJh hoCCJaJh hf6CJaJhf6CJOJQJ^JaJ1jh&CJOJQJU]^JaJmHnHu#h-hfCJOJQJ]^JaJH "" """"""(%,%.%2%4% d]gdPQ$d]^a$gdVi$d]a$gdPQ$d]a$gdPQ$d]^a$gdPQ d]gdf $da$gdf d]gdRg=ENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie podane w tym o[wiadczeniu informacje s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji.  miejscowo[: data:  podpis Wykonawcy (zgodnie z zapisami w SWZ)     ZaBcznik nr 3A do SWZ - postpowanie nr 5210.291.1.21.2021.KD Dokument skBadany na wezwanie Zamawiajcego Uniwersytet GdaDski DziaB ZamwieD Publicznych, ul. Jana Ba|yDskiego 8, 80-309 GdaDsk, fax: 58523 31 10, e-mail:  HYPERLINK "mailto:sekretariatdzp@ug.edu.pl" sekretariatdzp@ug.edu.pl str.  PAGE \* MERGEFORMAT 1 """""""#&%(%*%.%0%4%6%:%<%@%Z%\%^%ogcgcgcgcUC4hVi56CJaJmHsH"h h[56CJaJmHsHh h[56CJaJhRjhRU hVihViCJOJQJ^JaJhViCJOJQJ^JaJhVi6CJOJQJ^JaJhf6CJOJQJ^JaJ(jhVi5CJU\aJmHnHu&hVihPQ5>*B*CJ\aJphhPQ5>*CJ\aJhPQ56>*CJ\aJ hWhPQCJOJQJ^JaJ4%8%:%>%@%%&&&&''''''''''gd& +$]a$gd"m +gdVi+$a$gdVi$ p#$dN]a$gdVi$a$gd=Q1$ %&dP]a$gd ^%`%n%%%%&&&''b'd'''''''''''ĹodUdUMUAh)hVi6CJaJhViCJaJjh)hViCJUaJh)hViCJaJh)hVi0J66CJ]aJ#jh)hVi6CJU]aJh)hVi6CJ]aJh[h h[5h h[5:B*phh[5:B*phh h[6CJaJmHsHh h[6CJaJh h[56CJaJ"h h[56CJaJmHsH'''''''''''''''''(((( hVihViCJOJQJ^JaJ h&hViCJOJQJ^JaJ h&h[CJOJQJ^JaJh[CJOJQJ^JaJhRh[ hVih[''''''''''(((( d]gdPQgdVigdPQgd& 21h:p=. A!S"S#$% tDeWybr1tDeWybr27w2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666_HmHnHsHtHH`H cNormalny*$CJ_HaJmHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy 2/2 c WW8Num1z1OJQJ>/> c WW8Num2z0CJOJQJ^JaJ6/6 c WW8Num2z1 OJQJ^J2/!2 c WW8Num2z2OJQJ2/12 c WW8Num2z3OJQJ2/A2 c WW8Num3z0OJQJ6/Q6 c WW8Num3z1 OJQJ^J2/a2 c WW8Num3z2OJQJ2/q2 c WW8Num9z0OJQJ6/6 c WW8Num9z1 OJQJ^J2/2 c WW8Num9z2OJQJ4/4 c WW8Num10z0OJQJ8/8 c WW8Num10z1 OJQJ^J4/4 c WW8Num10z2OJQJ@/@ c WW8Num12z0CJOJQJ^JaJ8/8 c WW8Num12z1 OJQJ^J4/4 c WW8Num12z2OJQJ4/4 c WW8Num12z3OJQJ4/4 c WW8Num24z0OJQJ4/!4 c WW8Num26z0OJQJL/1L cDomy[lna czcionka akapitu10)2A0 c Numer stronyR/QR cSymbole wypunktowaniaOJPJQJ^JRrR c NagBwek1 &$xCJOJPJQJ^J aJ@Br@ cTekst podstawowy'x*/q* cLista(^J @@ cPodpis1 ) $xx 6]^J 00 cIndeks* $^J < @< 3cStopka +p#mHsHFF c Tekst dymka,CJOJ QJ ^J aJ$$ cZnak-@@ cZawarto[ tabeli. $DD cNagBwek tabeli/a$5\:q: cZawarto[ ramki0B@B 4cNagBwek1 $%mHsH<"< *b Akapit z list2^:/1: +w0 Stopka Znak CJaJtH>/A> 1w NagBwek Znak CJaJtHVoRV Default 57$8$H$!B*CJ_HaJmHphsHtH<U`a< Vi HiperBcze>*phwhPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]        4 zz\\\_ "^%'( Z 4%'( -=K[ G$G$6=VX_X!T   # @H 0(  $ (  V  # "? V  # "? V  # "? V  # "? V   #  "? V   #  "? V   #  "? B S  ?JY Q tte:'tCtGt P&htNRt "G& tWybr1Wybr2-L >\   XXYZ  XXYZ   XXYZ   b @'b#P?a+@+T@#ACoC D\DqOFsF|zFuHICI&{JNQKxK=QRZlR[{R`vTYUQV qW/WXX*XZF[{i\.]f]K7^4_c=_P`a*b|Ab}c6?gh4 iGiVijRkKlnnoo#o0o2q:s:wsu7u*vKev}svwA[w.kx|xyz8~]~f Lg$3xl F=?@ABCDEFGHIJKLMNPQRSTUVXYZ[\]^abcfghijklmnoRoot Entry F-A Ve@Data 1Table#IVWordDocument 44SummaryInformation(ODocumentSummaryInformation8WMsoDataStore@? VC@ V5MZ3F2EAW2OCQ==2 @? V`? VItem  Properties7mXXAUKXBFSVQ==2 @? VC@ VItem  EPropertiesIOCompObjO{  !"#$%&'()*+,-./012345689:;<=>?@ABCDFGHJKLMNP This value indicates the number of saves or revisions. The application is responsible for updating this value after each revision. DocumentLibraryFormDocumentLibraryFormDocumentLibraryForm   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q