ࡱ> IKH{"bjbj1(ff(sssss,w.X-------$14-Es-ss1.8 8 8 ss-8 -8 8 +h,n+v ,-G.0w.,5L:5 ,,5s,8 --w.5c 9:(piecz adresowa firmy wykonawcy) zaBcznik nr 5 do siwz OZWIADCZENIE Przystpujc do postpowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego powy|ej 214.000 euro w sprawie udzielenia zamwienia publicznego na dostaw lekw, pBynw infuzyjnych i substancji farmaceutycznych dla Szpitala Midzyrzeckiego Sp. z o.o. w Midzyrzeczu. Nr sprawy: ZP/N/05/20 Ja /My (imi i nazwisko) ni|ej podpisany/i .................................................................................................... dziaBajc w imieniu i na rzecz (nazwa i adres firmy) ......................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. O[wiadczam, i|: Wszystkie zaoferowane przez nas produkty lecznicze s dopuszczone do obrotu zgodnie z przepisami ustawy z dnia 06.09.2001r. - Prawo Farmaceutyczne (tj. Dz. U. z 2020r., poz. 944).* TVZ^`z| T b d f h j r ~ ̿~~uououiicououuWhy _hw5CJ\ hkCCJ h-CJ hwCJhy _hwCJhN_HaJnHtH hN5CJ \_HaJnHtHh^h^CJPJaJh}hWCJPJaJhkCCJPJaJh}h^CJPJaJh}h' iCJPJaJh}h CJPJaJh' i6CJPJaJh^h^6CJPJaJ     > @ ^ ^  $dha$"dhgd-!K $dha$gd-!K$ d^a$gdwgdi$a$$ La1$^aa$gd^ $1$a$gd^  v x ~        2 4 > @ ^ ^  xxlf]ffffffffffWf hJCJh!h-!KCJ h-!KCJh*_HaJnHtHhN_HaJnHtHh 5CJ\hq 5CJ\hHI5CJ\h(hwCJ\ hwCJ\hwCJaJhIQCJaJh)hwCJaJhB8hwCJaJhwCJaJhw5CJ\aJhwhw5CJ\aJhw5CJ\"  "`DFHNVXbfjp|"$(*68bjľԵԯԩԣԔԒԾԾԈ~xxkhMthMtB*CJph hkCCJhMthMt6CJh]rh]r6CJUhMthMt5B*CJph hq CJ hHICJ hIQCJhMthIQCJ h]rCJh]rhMt6CJ hWCJhMthMtCJ&hMthN5CJ\_HaJnHtHh;\5\_HaJnHtH(  8!:!!""" $dha$gd$a$gdW$dha$'dgdMt$d*$1$7$a$gdW #dx^gd# & Fdx^`gdMt Wszystkie zaoferowane przez nas wyroby medyczne s dopuszczone do obrotu zgodnie z przepisami ustawy z dnia 20.05.2010r - Ustawa o wyrobach medycznych (tj. Dz. U. z 2020r., poz. 186).* Ponadto o[wiadczamy, |e na oferowany przez nas przedmiot zamwienia posiadamy aktualne, wymagane przez prawo polskie dokumenty, zezwolenia i certyfikaty, na podstawie ktrych mo|e on by wprowadzony do obrotu/dystrybucji i stosowania w placwkach ochrony zdrowia na terenie Rzeczpospolitej Polskiej i zobowizujemy si je dostarczy na |danie Zamawiajcego w terminie trzech dni roboczych od daty otrzymania wezwania. (* skre[li, je[li nie dotyczy) Miejscowo[, dnia ..................................................... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... Podpis Wykonawcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy BFLd ( . 0 F x ϳyk`RhWhW5\mHsHhW5\mHsHhzCJPJaJnHtH#hWhWCJPJ\aJnHtHhWCJPJ\aJnHtHhWCJPJ\aJhWhWCJPJ\aJhHICJPJaJnHtHh|tCJPJaJnHtH hWhWCJPJaJnHtHhWCJPJaJnHtHhhMtCJhhCJ !4!8!:!!H!T!X!`!x!!!!""""("F"T"""""÷{{{ricic]iQhN_HaJnHtH h-!KCJ hWCJh$ h-!KCJh$ hWCJhJyCJ_HnHtHhtA^CJ_HnHtHhNCJ_HnHtHhHICJ_HnHtHhJyCJ_HnHtHhNCJ_HnHtHhkC_HnHtHhtA^_HnHtHh3[P5B*\mHphsHh= hMt5B*\phh3[P5B*\ph/1h;0. A!n"n#n$n% )x2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHJ`J Normalny*$1$CJPJ_HmHsHtHRR  NagBwek 1$$ & F@&a$5CJ\aJjj  NagBwek 3@& & F & F<$5CJOJPJQJ\^JaJJA J Domy[lna czcionka akapituTiT  Standardowy :V 44 la ,k , Bez listy L/L Domy[lna czcionka akapitu1P/P WW-Domy[lna czcionka akapituR/R WW-Domy[lna czcionka akapitu1J/!J Absatz-StandardschriftartT/1T WW-Domy[lna czcionka akapitu11P/AP WW-Absatz-StandardschriftartR/QR WW-Absatz-Standardschriftart1T/aT WW-Absatz-Standardschriftart11V/qV WW-Domy[lna czcionka akapitu1116/6 Znaki numeracjiZ/Z Symbole wypunktowaniaCJOJPJQJ^JaJT/T NagBwek 3 Znak5CJOJPJQJ\^JaJRR NagBwek1 x$CJOJPJQJ^JaJDBD Tekst podstawowy x*/* Lista^JHH Podpis1 xx $6CJ]^JaJ00 Indeks $^JPP NagBwek x$CJOJPJQJ^JaJF@F Podpis !xx $6CJ]^JaJRO"R WW-Tekst podstawowy 31"$a$CJZO2Z Tekst podstawowy 21#$ dha$aJFBF H Tekst dymka$CJOJQJ^JaJF RF &iStopka% p#1$PJaJmHsH:/a: %i Stopka Znak CJaJtHRP@rR (iTekst podstawowy 2 'dxmHsHR/R 'iTekst podstawowy 2 Znak CJPJtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ((  "  " 8@0(  B S  ?BF*BFIIoq'*t*BFIIRRZmoq*&nX7 &$ = 1 \-_L̳P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`^`56CJo(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h(^`56B*CJOJQJo(phhH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`OJPJQJ^Jo(^`OJ QJ ^J o(hHop^p`OJ QJ o(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJ QJ ^J o(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJ QJ ^J o(hHoP^P`OJ QJ o(hH&nX7$ =-_1 \"d0#32wvq }JJy $wH*-HIK-!KiK3[P(UtA^Vf' iqT$q]rxw+~,w;\W^}+;%,J&i$*IQBEH7"zN|tWCMt kC(*@IIII@( @Unknown G*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx ArialI. ??Arial Unicode MSO. k9Lucida Sans Unicode7@Cambria_ StarSymbolArial Unicode MS5..[`)TahomaC.,{ @Calibri Light7.@Calibri?= *Cx Courier New;WingdingsA$BCambria MathBAh3%כg'd'0  !4 3qHP?wH*! xxBc} ZaBcznik nr 6 do ofertyWanda Bertman-Janikadmin      Oh+'0  < H T `lt|Zacznik nr 6 do ofertyMarcin CiewierzNormaladmin29Microsoft Office Word@ @Z1M@"Y {@+v՜.+,0 hp   South Hell  Zacznik nr 6 do oferty Tytu  !"#$%&'()*+,-./012345679:;<=>?ABCDEFGJRoot Entry Fh3vLData 1Table/5WordDocument1(SummaryInformation(8DocumentSummaryInformation8@CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q