ࡱ> ;9bjbjDBhhxqxq)))8aD,):<<<<<<$ٟ~`]`҃҃҃v:҃:҃҃Eػ0P&ӛ0 0 00 Ɨ`҃`` xqc }:ZP.272.30.2022 ZaBcznik nr 3 do SWZ Zamawiajcy: Powiat Nowosdecki ul. JagielloDska 33, 33-300 Nowy Scz Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) OZWIADCZENIE WYKONAWCY skBadane w trybie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2022 r. poz. 1710, ze zmianami), zwanej dalej ustaw Pzp O SPEANIANIU WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU ORAZ NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn. Zamwienie na budow Centrum Sportu dla Powiatu Nowosdeckiego w Marcinkowicach, nr ZP.272.30.2022, prowadzonego przez Powiat Nowosdecki, o[wiadczam, co nastpuje: W ZAKRESIE SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU OZWIADCZENIE DOTYCZCE WYKONAWCY: O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez zamawiajcego w pkt VI.2 specyfikacji warunkw zamwienia OZWIADCZENIA WYMAGANE W ZWIZKU Z POLEGANIEM NA ZDOLNOZCIACH LUB SYTUACJI PODMIOTW UDOSTPNIAJCYCH ZASOBY: O[wiadczam, |e w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu, okre[lonych przez zamawiajcego w pkt VI.2 specyfikacji warunkw zamwienia polegam na zasobach nastpujcego/-ych podmiotu/-w: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& , w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& .., & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& , (wskaza podmiot/-y i okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego/-ych podmiotu/-w)  4D^`nprtǶ~l]KK<he(5CJOJQJ^JaJ#h4h0g]5CJOJQJ^JaJh>G5CJOJQJ^JaJ#h4heT5CJOJQJ^JaJ#h4hU5CJOJQJ^JaJ#h4h0g]5CJOJQJ^JaJ&h4hx+5CJOJQJ\^JaJ h(35CJOJQJ\^JaJ ha5CJOJQJ\^JaJ&h4heT5CJOJQJ\^JaJ&h4h0g]5CJOJQJ\^JaJprt   h  R   d *$1$9DA]A ] F] Fd]&^&gdNhm&^& ~^~`gd@<gd#ft   d f h  P R   b d  ˽˫˙˫rdYha5OJQJ^Jh8hc5OJQJ^Jh8he(5OJQJ^Jh0g]5OJQJ^Jh8h0g]5OJQJ^J#h8h0g]>*CJOJQJ^JaJ#h8h0g]6CJOJQJ^JaJh8uCJOJQJ^JaJ h8h0g]CJOJQJ^JaJ h8h0g]CJOJQJ^JaJ#h8h0g]5CJOJQJ^JaJ"  h <>x $x*$a$gd *$gd$ $x*$a$gd & FVdx*$^`Vgd$ $d*$a$gd Sd1$9Dgd $*$1$9Da$gdj@ $x*$1$9Da$$x*$1$9Da$gdv $*$1$9Da$*$1$9D    h "$&,8:񹹧weeSA#h4heT5CJOJQJ^JaJ#h4h0g]5CJOJQJ^JaJ#h4h5CJOJQJ^JaJ#h4hx+5CJOJPJQJaJha5CJOJPJQJaJh/5CJOJPJQJaJ#h4h0)5CJOJPJQJaJ h8h0g]CJOJQJ^JaJh8h5OJQJ^Jha5OJQJ^Jh8hc5OJQJ^Jh8h0g]5OJQJ^J:<>@FHLhr(:ϽwfTC5555h8h0g]5OJQJ^J h8hx+CJOJQJ^JaJ#hx+h0g]5CJOJQJ^JaJ h8hdCJOJQJ^JaJ#h8h0g]5CJOJQJ^JaJ h8h0g]CJOJQJ^JaJ h4h0g]CJOJQJ^JaJ#h4hx+5CJOJQJ^JaJ#h4h0g]5CJOJQJ^JaJ#h4heT5CJOJQJ^JaJh(35CJOJQJ^JaJha5CJOJQJ^JaJ:<>&0<@Bh`&<HLNh$v&hѿѿ|jYYYYY h8hJCJOJQJ^JaJ#h8h0g]6CJOJQJ^JaJ#h8h'5CJOJQJ^JaJh8h"OJQJ^J#h8hY~5CJOJQJ^JaJ#h8he5CJOJQJ^JaJ#h8h0g]5CJOJQJ^JaJ h8h0g]CJOJQJ^JaJh8h0g]OJQJ^J h8h0g]CJOJQJ^JaJ"`@>,@,,,,-r.0 & F x*$^gdc & F x*$^gd5x*$gd$ $x*$a$gd}R & FVdx*$^`Vgd$x*$gd;4 $x*$a$gd$dx*$a$gdgd$ $x*$a$gd h>@*+,<,>,@,,,,,,---.&.(.8.ͽͯޢ͏lYYIYhCJOJQJaJnHtH$h8hCJOJQJaJnHtH$h5h0g]CJOJQJaJnHtHh[CJOJQJaJnHtH$h8h0g]CJOJQJaJnHtHh8h0g]OJQJ^Jh8h0g]5OJQJ^Jh0g]CJOJQJ^JaJU h8h0g]CJOJQJ^JaJ h8h0g]CJOJQJ^JaJ h8hJCJOJQJ^JaJDo oferty doBczam o[wiadczenie/-a podmiotu/-w udostpniajcego/-ych zasoby, potwierdzajce speBnianie warunkw udziaBu w postpowaniu, w zakresie, w jakim powoBuj si na jego/ich zasoby oraz potwierdzajce brak podstaw wykluczenia tego/tych podmiotu/-w (art. 125 ust. 5 ustawy Pzp) W ZAKRESIE NIEPODLEGANIA WYKLUCZENIU OZWIADCZENIA DOTYCZCE WYKONAWCY: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 1, 4, 7 i 10 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. z 2022 r. poz. 835). O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & & ustawy Pzp (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 lub art. 109 ust. 1 pkt 2-5 i 7-10 ustawy Pzp). Jednocze[nie w celu wykazania mojej rzetelno[ci o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp speBniBem Bcznie nastpujce przesBanki: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . W ZAKRESIE AKTUALNOZCI I ZGODNOZCI Z PRAWD PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. Plik/dokument nale|y podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub elektronicznym podpisem osobistym     8.X.Z.p.r...0000122444555667777ЪyyhZZMh8h0g]OJQJ^Jh8h0g]5OJQJ^J h8h"CJOJQJ^JaJ#h8h0g]6CJOJQJ^JaJ h8h0g]CJOJQJ^JaJh"CJOJQJ^JaJ$h5h[CJOJQJaJnHtH$h8h[CJOJQJaJnHtHh[CJOJQJaJnHtHhCJOJQJaJnHtHh/CJOJQJaJnHtH00445556777777778888<gd x*$gd $x*$a$gd d*$gdV & FVdx*$^`VgdvLx*$gdVx*$gde  dx*$gde 77777788888899999 9 9999999ӿhch4jh4U h8h &h"h 5CJOJQJ\^JaJ h"5CJOJQJ\^JaJh"CJOJQJ^JaJh CJOJQJ^JaJ8999 9999999x*$gd $a$ BP0p1X:p . A!n"n#n$n% Dpx666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHH`H 7Normalny*$CJ_HaJmHsHtH`` 7 NagBwek 1$<@&"5CJ KH OJQJ\aJ mHsHbb 7 NagBwek 2$<@&$56CJOJQJ\]aJmHsH\\ 7 NagBwek 3$<@&5CJOJQJ\aJmHsHll 7 NagBwek 4$$ & F h@&a$5CJOJQJ\aJmHsHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy d/d NagBwek 1 Znak.5CJ KH OJQJ\^J_HaJ mHsHtHf/f NagBwek 2 Znak056CJOJQJ\]^J_HaJmHsHtH`/` NagBwek 3 Znak*5CJOJQJ\^J_HaJmHsHtH`/!` NagBwek 4 Znak*5CJOJQJ\^J_HaJmHsHtH2/12 7 WW8Num1z0OJQJ*/A* 7 WW8Num1z1*/Q* 7 WW8Num1z2*/a* 7 WW8Num1z3*/q* 7 WW8Num1z4*/* 7 WW8Num1z5*/* 7 WW8Num1z6*/* 7 WW8Num1z7*/* 7 WW8Num1z8*/* 7 WW8Num2z06/6 7 WW8Num3z0 CJOJQJ2/2 7 WW8Num3z1CJPJ6/6 7 WW8Num3z2 CJOJQJ*/* 7 WW8Num3z3*/* 7 WW8Num3z4*/!* 7 WW8Num3z5*/1* 7 WW8Num3z6*/A* 7 WW8Num3z7*/Q* 7 WW8Num3z8@/a@ 7 WW8Num4z0B*CJOJQJph@/q@ 7 WW8Num4z1B*CJOJQJph6/6 7 WW8Num4z2 CJOJQJ*/* 7 WW8Num4z3*/* 7 WW8Num4z4*/* 7 WW8Num4z5*/* 7 WW8Num4z6*/* 7 WW8Num4z7*/* 7 WW8Num4z8*/* 7 WW8Num5z0*/* 7 WW8Num5z1*/* 7 WW8Num5z2*/!* 7 WW8Num5z3*/1* 7 WW8Num5z4*/A* 7 WW8Num5z5*/Q* 7 WW8Num5z6*/a* 7 WW8Num5z7*/q* 7 WW8Num5z8*/* 7 WW8Num2z1*/* 7 WW8Num2z2*/* 7 WW8Num2z3*/* 7 WW8Num2z4*/* 7 WW8Num2z5*/* 7 WW8Num2z6*/* 7 WW8Num2z7*/* 7 WW8Num2z84/4 7 WW8Num6z0 B*ph*/* 7 WW8Num6z1*/!* 7 WW8Num6z2*/1* 7 WW8Num6z3*/A* 7 WW8Num6z4*/Q* 7 WW8Num6z5*/a* 7 WW8Num6z6*/q* 7 WW8Num6z7*/* 7 WW8Num6z8*/* 7 WW8Num7z0*/* 7 WW8Num7z1*/* 7 WW8Num7z2*/* 7 WW8Num7z3*/* 7 WW8Num7z4*/* 7 WW8Num7z5*/* 7 WW8Num7z6*/* 7 WW8Num7z7*/* 7 WW8Num7z8./!. 7 WW8Num8z0CJ6/16 7 WW8Num8z1 CJOJQJ./A. 7 WW8Num9z0CJ./Q. 7 WW8Num9z1CJ4/a4 7 WW8Num10z0OJQJ4/q4 7 WW8Num11z0OJQJ8/8 7 WW8Num11z1 CJOJQJ0/0 7 WW8Num12z0PJ0/0 7 WW8Num13z0PJ6/6 7 WW8Num14z0 B*ph,/, 7 WW8Num14z18/8 7 WW8Num14z2 CJOJQJ,/, 7 WW8Num14z3,/, 7 WW8Num14z4,/, 7 WW8Num14z5,/, 7 WW8Num14z6,/!, 7 WW8Num14z7,/1, 7 WW8Num14z84/A4 7 WW8Num15z0OJQJ8/Q8 7 WW8Num15z1 CJOJQJ,/a, 7 WW8Num15z2,/q, 7 WW8Num15z3,/, 7 WW8Num15z4,/, 7 WW8Num15z5,/, 7 WW8Num15z6,/, 7 WW8Num15z7,/, 7 WW8Num15z80/0 7 WW8Num16z0CJ,/, 7 WW8Num16z1,/, 7 WW8Num16z2,/, 7 WW8Num16z3,/, 7 WW8Num16z4,/!, 7 WW8Num16z5,/1, 7 WW8Num16z6,/A, 7 WW8Num16z7,/Q, 7 WW8Num16z80/a0 7 WW8Num17z0CJ8/q8 7 WW8Num17z1 CJOJQJ8/8 7 WW8Num17z2 CJOJQJ,/, 7 WW8Num17z3,/, 7 WW8Num17z4,/, 7 WW8Num17z5,/, 7 WW8Num17z6,/, 7 WW8Num17z7,/, 7 WW8Num17z80/0 7 WW8Num18z0CJ,/, 7 WW8Num18z1,/, 7 WW8Num18z2,/!, 7 WW8Num18z3,/1, 7 WW8Num18z4,/A, 7 WW8Num18z5,/Q, 7 WW8Num18z6,/a, 7 WW8Num18z7,/q, 7 WW8Num18z86/6 7 WW8Num19z0 B*ph6/6 7 WW8Num20z0 B*ph,/, 7 WW8Num20z2,/, 7 WW8Num20z3,/, 7 WW8Num20z4,/, 7 WW8Num20z5,/, 7 WW8Num20z6,/, 7 WW8Num20z7,/ , 7 WW8Num20z86/ 6 7 WW8Num21z0 B*ph4/! 4 7 WW8Num22z0OJQJ8/1 8 7 WW8Num22z1 OJPJQJ,/A , 7 WW8Num22z2,/Q , 7 WW8Num22z3,/a , 7 WW8Num22z4,/q , 7 WW8Num22z5,/ , 7 WW8Num22z6,/ , 7 WW8Num22z7,/ , 7 WW8Num22z80/ 0 7 WW8Num23z0CJ,/ , 7 WW8Num23z18/ 8 7 WW8Num23z2 CJOJQJ,/ , 7 WW8Num23z3,/ , 7 WW8Num23z4,/ , 7 WW8Num23z5,/ , 7 WW8Num23z6,/! , 7 WW8Num23z7,/1 , 7 WW8Num23z80/A 0 7 WW8Num24z0CJ,/Q , 7 WW8Num24z2,/a , 7 WW8Num24z3,/q , 7 WW8Num24z4,/ , 7 WW8Num24z5,/ , 7 WW8Num24z6,/ , 7 WW8Num24z7,/ , 7 WW8Num24z8,/ , 7 WW8Num25z08/ 8 7 WW8Num25z1 CJOJQJ,/ , 7 WW8Num25z2,/ , 7 WW8Num25z3,/ , 7 WW8Num25z4,/ , 7 WW8Num25z5,/! , 7 WW8Num25z6,/1 , 7 WW8Num25z7,/A , 7 WW8Num25z88/Q 8 7 WW8Num26z0 CJOJQJ,/a , 7 WW8Num26z1,/q , 7 WW8Num26z2,/ , 7 WW8Num26z3,/ , 7 WW8Num26z4,/ , 7 WW8Num26z5,/ , 7 WW8Num26z6,/ , 7 WW8Num26z7,/ , 7 WW8Num26z88/ 8 7 WW8Num27z0 CJOJQJ,/ , 7 WW8Num27z1,/ , 7 WW8Num27z2,/ , 7 WW8Num27z3,/! , 7 WW8Num27z4,/1 , 7 WW8Num27z5,/A , 7 WW8Num27z6,/Q , 7 WW8Num27z7,/a , 7 WW8Num27z88/q 8 7 WW8Num28z0 CJOJQJ,/ , 7 WW8Num28z10/ 0 7 WW8Num28z2CJ,/ , 7 WW8Num28z3,/ , 7 WW8Num28z4,/ , 7 WW8Num28z5,/ , 7 WW8Num28z6,/ , 7 WW8Num28z7,/ , 7 WW8Num28z8,/ , 7 WW8Num29z0,/ , 7 WW8Num29z1,/! , 7 WW8Num29z2,/1 , 7 WW8Num29z3,/A , 7 WW8Num29z4,/Q , 7 WW8Num29z5,/a , 7 WW8Num29z6,/q , 7 WW8Num29z7,/ , 7 WW8Num29z8B/ B 7 WW8Num30z0B*CJOJQJph,/ , 7 WW8Num30z1,/ , 7 WW8Num30z2,/ , 7 WW8Num30z3,/ , 7 WW8Num30z4,/ , 7 WW8Num30z5,/ , 7 WW8Num30z6,/, 7 WW8Num30z7,/, 7 WW8Num30z8B/!B 7 WW8Num31z0B*CJOJQJphB/1B 7 WW8Num31z1B*CJOJQJph8/A8 7 WW8Num31z2 CJOJQJ,/Q, 7 WW8Num31z38/a8 7 WW8Num32z0 CJOJQJ,/q, 7 WW8Num32z1,/, 7 WW8Num32z2,/, 7 WW8Num32z3,/, 7 WW8Num32z4,/, 7 WW8Num32z5,/, 7 WW8Num32z6,/, 7 WW8Num32z7,/, 7 WW8Num32z8,/, 7 WW8Num33z04/4 7 WW8Num33z1OJQJ4/4 7 WW8Num33z2OJQJ4/!4 7 WW8Num33z3OJQJ4/14 7 WW8Num34z0OJQJ4/A4 7 WW8Num34z1OJQJ4/Q4 7 WW8Num34z2OJQJ,/a, 7 WW8Num35z0,/q, 7 WW8Num35z1,/, 7 WW8Num35z2,/, 7 WW8Num35z3,/, 7 WW8Num35z4,/, 7 WW8Num35z5,/, 7 WW8Num35z6,/, 7 WW8Num35z7,/, 7 WW8Num35z8B/B 7 WW8Num36z0B*CJOJQJphB/B 7 WW8Num36z1B*CJOJQJph8/8 7 WW8Num36z2 CJOJQJ,/!, 7 WW8Num36z3,/1, 7 WW8Num37z08/A8 7 WW8Num38z0 CJOJQJ,/Q, 7 WW8Num38z1,/a, 7 WW8Num38z2,/q, 7 WW8Num38z3,/, 7 WW8Num38z4,/, 7 WW8Num38z5,/, 7 WW8Num38z6,/, 7 WW8Num38z7,/, 7 WW8Num38z8,/, 7 WW8Num39z0,/, 7 WW8Num39z1,/, 7 WW8Num39z2,/, 7 WW8Num39z3,/, 7 WW8Num39z4,/!, 7 WW8Num39z5,/1, 7 WW8Num39z6,/A, 7 WW8Num39z7,/Q, 7 WW8Num39z8B/aB 7 WW8Num40z0B*CJOJQJphB/qB 7 WW8Num40z1B*CJOJQJph8/8 7 WW8Num40z2 CJOJQJ,/, 7 WW8Num40z3,/, 7 WW8Num41z0,/, 7 WW8Num41z1,/, 7 WW8Num41z2,/, 7 WW8Num41z3,/, 7 WW8Num41z4,/, 7 WW8Num41z5,/, 7 WW8Num41z6,/, 7 WW8Num41z7,/!, 7 WW8Num41z88/18 7 WW8Num42z0 CJOJQJ,/A, 7 WW8Num42z1,/Q, 7 WW8Num42z2,/a, 7 WW8Num42z3,/q, 7 WW8Num42z4,/, 7 WW8Num42z5,/, 7 WW8Num42z6,/, 7 WW8Num42z7,/, 7 WW8Num42z88/8 7 WW8Num43z0 CJOJQJ,/, 7 WW8Num43z1,/, 7 WW8Num43z2,/, 7 WW8Num43z3,/, 7 WW8Num43z4,/, 7 WW8Num43z5,/!, 7 WW8Num43z6,/1, 7 WW8Num43z7,/A, 7 WW8Num43z88/Q8 7 WW8Num44z0 CJOJQJ,/a, 7 WW8Num44z1,/q, 7 WW8Num44z2,/, 7 WW8Num44z3,/, 7 WW8Num44z4,/, 7 WW8Num44z5,/, 7 WW8Num44z6,/, 7 WW8Num44z7,/, 7 WW8Num44z86/6 7 WW8Num45z0 B*ph,/, 7 WW8Num45z1,/, 7 WW8Num46z0,/, 7 WW8Num46z1,/!, 7 WW8Num46z2,/1, 7 WW8Num46z3,/A, 7 WW8Num46z4,/Q, 7 WW8Num46z5,/a, 7 WW8Num46z6,/q, 7 WW8Num46z7,/, 7 WW8Num46z84/4 7 WW8Num47z0OJQJ,/, 7 WW8Num47z1,/, 7 WW8Num47z2,/, 7 WW8Num47z3,/, 7 WW8Num47z4,/, 7 WW8Num47z5,/, 7 WW8Num47z6,/, 7 WW8Num47z7,/, 7 WW8Num47z88/!8 7 WW8Num48z0 CJOJQJB/1B 7 WW8Num48z1B*CJOJQJph:/A: 7 WW8Num48z2 B*PJph,/Q, 7 WW8Num48z3,/a, 7 WW8Num48z4,/q, 7 WW8Num48z5,/, 7 WW8Num48z6,/, 7 WW8Num48z7,/, 7 WW8Num48z84/4 7 WW8Num49z0OJQJ4/4 7 WW8Num49z1OJQJ4/4 7 WW8Num49z2OJQJB/B 7 WW8Num50z0B*CJOJQJphB/B 7 WW8Num50z1B*CJOJQJph8/8 7 WW8Num50z2 CJOJQJ,/, 7 WW8Num50z38/!8 7 WW8Num51z0 CJOJQJ,/1, 7 WW8Num51z1,/A, 7 WW8Num51z2,/Q, 7 WW8Num51z3,/a, 7 WW8Num51z4,/q, 7 WW8Num51z5,/, 7 WW8Num51z6,/, 7 WW8Num51z7,/, 7 WW8Num51z8,/, 7 WW8Num52z08/8 7 WW8Num52z1 OJPJQJ,/, 7 WW8Num52z2,/, 7 WW8Num52z3,/, 7 WW8Num52z4,/, 7 WW8Num52z5,/, 7 WW8Num52z6,/!, 7 WW8Num52z7,/1, 7 WW8Num52z8,/A, 7 WW8Num53z0,/Q, 7 WW8Num53z1,/a, 7 WW8Num53z2,/q, 7 WW8Num53z3,/, 7 WW8Num53z4,/, 7 WW8Num53z5,/, 7 WW8Num53z6,/, 7 WW8Num53z7,/, 7 WW8Num53z8B/B 7 WW8Num54z0B*CJOJQJphB/B 7 WW8Num54z1B*CJOJQJph8/8 7 WW8Num54z2 CJOJQJ,/, 7 WW8Num54z34/4 7 WW8Num55z0OJQJ4/!4 7 WW8Num55z1OJQJ4/14 7 WW8Num55z2OJQJ8/A8 7 WW8Num56z0 CJOJQJ,/Q, 7 WW8Num56z1,/a, 7 WW8Num56z2,/q, 7 WW8Num56z3,/, 7 WW8Num56z4,/, 7 WW8Num56z5,/, 7 WW8Num56z6,/, 7 WW8Num56z7,/, 7 WW8Num56z88/8 7 WW8Num57z0 CJOJQJ,/, 7 WW8Num57z1,/, 7 WW8Num57z2,/, 7 WW8Num57z3,/, 7 WW8Num57z4,/!, 7 WW8Num57z5,/1, 7 WW8Num57z6,/A, 7 WW8Num57z7,/Q, 7 WW8Num57z84/a4 7 WW8Num58z0OJQJ4/q4 7 WW8Num58z1OJQJ4/4 7 WW8Num58z2OJQJ,/, 7 WW8Num59z0,/, 7 WW8Num59z1,/, 7 WW8Num59z2,/, 7 WW8Num59z3,/, 7 WW8Num59z4,/, 7 WW8Num59z5,/, 7 WW8Num59z6,/, 7 WW8Num59z7,/, 7 WW8Num59z88/!8 7 WW8Num60z0 CJOJQJ,/1, 7 WW8Num60z1,/A, 7 WW8Num60z2,/Q, 7 WW8Num60z3,/a, 7 WW8Num60z4,/q, 7 WW8Num60z5,/, 7 WW8Num60z6,/, 7 WW8Num60z7,/, 7 WW8Num60z84/4 7 WW8Num61z0OJQJ4/4 7 WW8Num61z1OJQJ4/4 7 WW8Num61z2OJQJ8/8 7 WW8Num62z0 CJOJQJ,/, 7 WW8Num62z1,/, 7 WW8Num62z2,/, 7 WW8Num62z3,/!, 7 WW8Num62z4,/1, 7 WW8Num62z5,/A, 7 WW8Num62z6,/Q, 7 WW8Num62z7,/a, 7 WW8Num62z84/q4 7 WW8Num63z0OJQJ4/4 7 WW8Num63z1OJQJ4/4 7 WW8Num63z2OJQJL/L 7Domy[lna czcionka akapitu2*/* 7 WW8Num9z28/8 7 WW8Num10z1 CJOJQJ8/8 7 WW8Num13z1 CJOJQJ,/, 7 WW8Num21z2J/J 7Absatz-Standardschriftart,/, 7 WW8Num10z2L/L 7Domy[lna czcionka akapitu1<U !< 70 HiperBcze>*B*^JphF/1F 7 Font Style49B*CJOJQJphL/AL 7OdwoBanie do komentarza1CJF/QF 7 NagBwek ZnakCJ_HmHsHtHF/aF 7Znaki przypisw dolnych2/q2 7 Stopka ZnakCJZ/Z 7ZwykBy tekst Znak CJKHOJ QJ _HmH sH tHN/N 7Tekst podstawowy Znak CJOJQJT/T 7Tekst podstawowy wcity ZnakCJB/B 7Tekst komentarza Znak/ 7h2/ 7h1L/L 7OdwoBanie do komentarza2CJN/N 7Tekst przypisu dolnego ZnakR/R 7OdwoBanie przypisu dolnego1H*R"R 7 NagBwek2 $xCJOJPJ QJ^JaJJB"J 70Tekst podstawowy$a$mHsH`/1` 0Tekst podstawowy Znak1CJ^J_HaJmHsHtH*/!B* 70Lista^J @R@ 7Podpis2  $xx 6]^J0b0 7Indeks $^J N"N 7 NagBwek1 $xCJOJQJ^J aJ@@ 7Podpis1  $xx 6]^J @@@ 70NagBwek  p#mHsHP/P 0NagBwek Znak1CJ^J_HaJmHsHtH< < 70Stopka  p#mHsHL/L 0 Stopka Znak1CJ^J_HaJmHsHtHLL 7Tekst podstawowy 31$a$aJ@@ 70List Paragraph ^D^D 70Normalny (Web) w*$ 7cZnak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak*$^C^ 70Tekst podstawowy wcityx^mHsHn/!n 0Tekst podstawowy wcity Znak1CJ^J_HaJmHsHtHZ2Z 7Tekst podstawowy 21$a$5OJQJ\^J>B> 7Style 2$h1$7$^ha$LRL 7Tekst podstawowy 33$a$aJHbH 7Style17$d*$1$7$`a$brb 7Tekst podstawowy wcity 21dx^BB 70 Tekst dymkaCJaJmHsHP/P 0Tekst dymka ZnakCJ^J_HmHsHtHV/V 7Standard *$1$9D CJKH^J _HaJmHsHtHR/R 7Default*$7$!B*CJ_HaJmHphsHtHPP 7Tekst podstawowy 32 $1$a$aJ66 7 Text bodyx^JFF 7Tekst komentarza1CJaJLL 0Tekst komentarzaCJaJmHsHX/X 0Tekst komentarza Znak1^J_HmHsHtHJjJ 70Temat komentarza5\mHsH\/!\ 0Temat komentarza Znak5\^J_HmHsHtHB2B 7List Paragraph1 ^LBL 7Zawarto[ tabeli $ KHPJ^J X/RX 7ust#$<<*$^`a$CJ_HmHsHtHLbL 7 Obszar tekstu$1$]a$aJN/rN 7 WW-Domy[lnie*$1$CJ_HmHsHtH^^ 7WW-Tekst podstawowy 35CJOJ QJ ^J aJPP 7WW-Normalny (Web)1 w*$aJj/j 7 ZwykBy tekst1 *$9D(CJKHOJ QJ ^J _HaJmH sH tHbb 7Tekst podstawowy wcity 22dx^FF 7Tekst komentarza2CJaJVV 7Lista punktowana1 & Fh^h`XX 70Tekst przypisu dolnegoCJaJmHsHd/d 0Tekst przypisu dolnego Znak1^J_HmHsHtHbb 7NumPar 14$ & F hRRxx*$^R`a$aJbb 7NumPar 24$ & F hRRxx*$^R`a$aJbb 7NumPar 34$ & F hRRxx*$^R`a$aJbb 7NumPar 44$ & F hRRxx*$^R`a$aJpB p Y~ Akapit z listd*$^m$ CJOJPJQJaJmHsHtH V/Q V Y~ Akapit z list ZnakCJOJPJQJaJtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ,B t ::h8.79  089  8@0(  P S  ?"mrbe /0889:~P@,  !"/0889:{B00>?@@t  ?n"Y`fQ:Nz#D Yuz7t P^`P^J@@^@`^J0^`0^J^J^`^J^`^J^`^J`^``^J00^0`^Jhh^h`OJQJAA^A`5CJOJQJ^JaJ.^`5CJPJ^JaJ)^`56CJOJQJ^JaJo()  ^ `^J.  ^ `^J.xLx^x`L^J.HH^H`^J.^`^J.L^`L^J.&^`56B*CJOJQJ^JaJo(ph)&^`56B*CJOJQJ^JaJo(ph)? 0^? `056CJOJQJ^JaJo(. ^ `^J. ^ `^J.L^`L^J.c^c`^J.3^3`^J.L^`L^J.RR^R`^J.RR^R`^J..RR^R`^J...RR^R`^J....^`^J()p^p`^J() ^ `^J.@ ^@ `^J. ^ `^J.^`5CJaJo(.^`.L^`L.^`.^ ^^ `..#L^.#`L.%^%`.(^(`.+L^+`L.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`^J)^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. ^`5^Jo(.^`.L^`L. ^ `.R^R`."L^"`L.^`.^`.L^`L. D Y7t?n"fQ WW8Num2WW8Num3WW8Num4WW8Num5  >%SP2UdcGVdcGq57 IIN e Y z n 8uJ65cbo%YB/c Q2@*|6""$$; %4%H'e(x(0)N) +~G+]-.~ .c-/(3+n3&r34;4x4v5hm8m8e9q:; T= ">/*?j@~A{CsDq;E>G{H I|K\Lw]L}ReTVV%WYXZ [CG]0g] f_`nem(g;bi@jusj<%lMm`mNhm0n.Nn{qKhuRvev xQty&%{5{K|SXqi 4-yW%^A<vLt8yAh*!S*uyf]pHzOz<g/R=d"4r])u}8d:@@a ,#5H Jk FJcf$DI^E 4ZcY~7i84"pPQv#foLxUoCwkKLx+7ov[S]clvg'2=gK&U5e,V28+ZM@X   *UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri7$BCambria?Wingdings 2I Arial Unicode MS?= .Cx Courier New;Wingdings9=  ConsolasG. P<*Microsoft YaHei5..[`)TahomakSwitzerlandNarrowTimes New RomanC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"AggR  0 3q@PLx!xxZBO Nowy Scz, & & & & & & & & bziecinaIwona Kowalczyk0         Oh+'0>   @ L X dpxNowy Scz,  bziecina Normal.dotmIwona Kowalczyk2Microsoft Office Word@@_l@G˻@G˻ GH= RtW   d."System-"System ^-"System--@Times New Roman---  2 )c  c''@"Calibri---@"Calibri--------- 2 ^LcZP.272  2 ^tc.  2 ^xc3  2 ^c0  2 ^c. 2 ^c202  2 ^c2  2 ^c   2 ^c -  2 ^c /  2 ^ c /  2 ^8c /  2 ^gc /  2 ^c 0  2 ^c /  2 ^c / 2 ^$c  2 ^.c  2 ^H cZacznik nr   2 ^c3  2 ^c  2 ^cdo SWZ---  2 ^c    2 oLc  ---  2 Lc  @"Calibri--------- 2  cZamawiajcy:  ---  2 c   (2 cPowiat Nowosdecki      2 Fc   .2 cul. Jagielloska 33, 33  2 Fc- 2 K c300 Nowy Scz    2 c  --- 2 L cWykonawca:   2 c    2 Lc  @"Calibri--- C2 L%c.   2 c.  2 c  c'' D2 L&c..    2 c  c'' @2 +L#c   2 +c.  2 +c.  2 +c   2 +c  c''@"Calibri------ D2 LL&c..  ---  2 Lc  c''------ z2 YLJc(pena nazwa/firma, adres, w zalenoci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) ---  2 Yc  c''  2 iLc   +2 yLcreprezentowany przez:   2 yc    2 Lc  --- C2 L%c. ---  2 c  c''@"Calibri--------- \2 L6c(imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) ---  2 Ac  @"Calibri---  2 Lc    2 Lc   (2 'cOWIADCZENIE WYKONA      2 cW  2 cC   2 cY  2 c   2 L_cskadane w trybie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrzenia 2019 r. Prawo zamwie publicznych                   22 c(tekst jednolity Dz. U. z     2 c202  2 6c2  2 >c  2 Bcr. poz.    2 oc1 2 wc710 F2 'c, ze zmianami), zwanej dalej ustaw Pzp            2 c   M2 +,cO SPENIANIU WARUNKW UDZIAU W POSTPOWANIU               2 +Nc   2 ?  cORAZ NIEPO     2 ?acD  &2 ?kcLEGANIU WYKLUCZENI       2 ?cU   2 ? c  @"Calibri- - -   2 Qc  @"Calibri- - - - - - - - - - - -  m2 cLAcNa potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.    - - -  2 c cZamwienie    2 c5c  2 c7cna  "2 cHcbudow Centrum    c''@"Calibri- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -  /2 wLcSportu dla Powiatu Nowos     2 wc 2 w cdeckiego w    2 w=cMarcinkowicach    2 wc,- - -   2 wc  2 wcnr  2 wcZP.272  2 wc.  2 wc3  2 wc0  2 wc. 2 wc202  2 w c2- - -  2 wc,   2 wcprowadzonego p  2 wcrzez - - -  2 wcPowiat   c''- - - - - - - - - - - -  2 L cNowosdecki  - - -   2 c, owiadczam,    2  cco nastpuje:- - -   2 Gc  c''@"Calibri- - -   2 Lc  ---@"Arial- - - --------- 2 LcI.- - -   2 Sc --- ,2 hcW ZAKRESIE SPENIANIA       2 cWA  )2 +cRUNKW UDZIAU W POS      2  cTPOWANIU   - - -   2 /c  c''  2 Lc  @"Calibri--------- =2 L!cOWIADCZENIE DOTYCZCE WYKONAWCY:        ---  2 gc  ------------ 2 LRcOwiadczam, e speniam warunki udziau w postpowaniu okrelone przez zamawiajce          2 `cgo w  --- 2 ~cpkt VI  2 c.2  2 c   (2 Lcspecyfikacji warunk  2  cw zamwienia     2 %c  ---  2 *Lc   d2 EL;cOWIADCZENIA WYMAGANE W ZWIZKU Z POLEGANIEM NA ZDOLNOCIAC                 2 E_cH  2 Eq cLUB SYTUACJI     >2 YL"cPODMIOTW UDOSTPNIAJCYCH ZASOBY:            2 Ylc  --- 2 rL^cOwiadczam, e w celu wykazania speniania warunkw udziau w postpowaniu, okrelonych przez          ------ 2 Lczamaw   2 w ciajcego w  --- 2 cpkt VI  2 c.2  2 c  2  cspecyfikacji  (2 5cwarunkw zamwienia    ---  2 c  --- >2 L"cpolegam na zasobach nastpujcego/   2 /c- 2 3 cych podmiotu/   2 c- 2 cw:   2 c    2 Lc  2 Vc  &2 jc  I2 )c.  2 c,   12 Lcw nastpujcym zakresie:   @2 #c  #2 Hc...,    2 c  --- 2 Lc  =2 !c  /2 c.,  - - -   2 c  - - - - - -  %2 Lc(wskaza podmiot/   2 c- :2 cy i okreli odpowiedni zakres  2 'cdl 2 0 ca wskazanego/  2 pc- 2 s cych podmiotu/  2 c- 2 cw)---  2 c  "Arial--ccbbaa ՜.+,0 hp|   Nowy Scz, Tytu  !#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrsuvwxyz{|}~Root Entry Fػ1Table"=WordDocumentDBSummaryInformation(t?DocumentSummaryInformation8CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q