ࡱ> @B?'bjbj;,yy$94s|mmmmm\\\$E\\\\\mm-\mm\m0T]zrC0s,'r''\\\\\\\\\\s\\\\'\\\\\\\\\+ : Nr postpowania: 79/2022 & & & & & & & & & & & & & .. (dane Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY (wypeBnia w caBo[ci i podpisuje Wykonawca) PeBna nazwa Wykonawcy: ......... Adres .... KRS .............................. Regon . NIP .... tel.: fax: .... e-mail: .... Oferta na: Dostawa Zestaw do przezskrnego zamykania nieprawidBowej komunikacji wewntrzsercowej dla Szpitala Powiatowego w Chrzanowie  sprawa nr 79/2022 Oferuj/my wykonanie przedmiotu zamwienia w zakresie nastpujcych pakietw: Nr pakietuWarto[ netto (zB)VAT (%) Warto[ brutto (zB)Warto[ brutto sBownie:1 O[wiadczam/y, |e cena ofertowa brutto zawiera wszystkie koszty wykonania zamwienia. O[wiadczam/y, |e zapoznali[my si z warunkami okre[lonymi w niniejszym zapytaniu ofertowym. O[wia$(2`vx~  " 4 < T | {jfWKW;Wh.hb5CJOJQJaJhCNCJOJQJaJh.hbCJOJQJaJhb hGhb5B*CJaJphhG5B*CJaJphhb5B*CJaJphh:!5B*CJaJphhCN5B*CJaJphh.5B*CJaJph hhb5B*CJaJphhCN5CJ\aJh}5CJ\aJh.hb5CJ\aJhCJ\aJ`x " T V | # Q $hdh^h`a$gdb$a$gdK$a$gdiN $da$gdJXdhgdJXdhgdG$a$gdbgdG1$gdGgdb O P u t ǷmZJ7$hCNhCN5B*CJOJQJphhiN5B*CJOJQJph$hCNhn]5B*CJOJQJph&hTshiN5OJQJ\^JnHtH$hCNhev5B*CJOJQJphh.hb5CJOJQJaJ$hGhbCJOJQJaJmH sH hGCJOJQJaJmH sH $h.hbCJOJQJaJmH sH h.CJOJQJaJh.hbCJOJQJaJh.h.OJQJ 68DFH !"$#J#L#$'L'N'nlnn\nPAhGhbCJOJQJaJhGCJOJQJaJh.B*CJOJQJaJphU%h.hbB*CJOJQJaJphh.hb5CJOJQJaJh.h.CJOJQJaJh.h.OJQJh.5OJQJaJh*5OJQJaJh.h.5OJQJaJh.hbCJOJQJaJh.hKCJOJQJaJ$hCNhb5B*CJOJQJph $6$dd$Ifa$gd.$dd$Ifa$gd7$dd$G$Ifa$gd7 68<6$+dh$G$If^`+a$gd7kd$$Ifl_rS &S3O 2&44 lalp2yt*<>@BDFHF>$a$gdbkdJ$$IflrS &S3O&44 lalp2yt*$dh$G$Ifa$gd7H !!"L#$"&&N'P'''}}u$a$gdGgdG$ dh^a$gdG$ & F hLdh*$^`La$gdJX$ & F Ldh*$^`La$gdJXdh1$5$7$8$9DH$`gd. & F dh*$^`gd. dczam, |e w przypadku wyboru naszej oferty, zobowizujemy si do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. O[wiadczam/y, |e akceptujemy warunki pBatno[ci okre[lone przez Zamawiajcego. O[wiadczam/y, |e uzyskali[my wszelkie informacje niezbdne do prawidBowego przygotowania i zBo|enia oferty. Uprawnionym do kontaktw z Zamawiajcym jest ........................................................ tel.: ..............................., faks: ................................, e-mail: & & & & & & & ..& & & & & Wyra|am zgod na przesyBanie korespondencji przez Zamawiajcego oraz przekazanie wyniku przedmiotowego postpowania na numer faksu lub na adres e-mail wskazany powy|ej. Data przekazania faksu lub e-maila bdzie oznaczaBa, i| otrzymaBem/Bam stosown informacj. Wraz z ofert skBadamy nastpujce o[wiadczenia i dokumenty: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , dnia& & & & & & & . N'V''''''h.hbCJOJQJaJh.hbOJQJhGOJQJ''$a$gd*X9 0&P 1h:p7. A!"#$% H$$Ifl!vh#vS#v3#v#vO#v:V l_ 2&5S5355O5/ / / / / / alp2yt*$$Ifl!vh#vS#v3#v#vO#v:V l&5S5355O5/ / / / / / alp2yt*j 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHL`L bNormalny*$OJPJQJ_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl , N''  6<H'' L# @0(  B S  ?00;<LLu"#+5F[b^`.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.+5&7q{"a#"B:B_BGQLiN*XJXgkmmkqev&`n]..rbt:!n CNYV*(EW}.K@@@  UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialK,Bookman Old Style7..{$ CalibriA$BCambria Math"f7'9;Gf:G!0 OqHP  $Pb2!xx SZPZOZ im. Dzieci WarszawyJolanta J.C. Cyganek Oh+'0   @ L X dpxSZPZOZ im. Dzieci Warszawy Normal.dotmJolanta J.C. Cyganek28Microsoft Office Word@ @<2Az@`@O]z՜.+,0 hp  SZPZOZ im. Dzieci Warszawy  Tytu  !"#$%&'()*+,-.012345689:;<=>ARoot Entry F T]zCData 1Table7WordDocument;,SummaryInformation(/DocumentSummaryInformation87CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q