ࡱ> CEB6#bjbj...0DgDg.3#3#3#3#3#G#G#G#8#4#$G#g+(#####$"$ $*******$.E1`*E3#$$$$$*3#3###!+&&&$F3##3##*&$*&&:,),z)#z$.%"X)*7+0g+p) 1P%1z)z)813#)&$$$**&$$$g+$$$$1$$$$$$$$$c !: ZaBcznik nr 2 do SWZ OZWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA (skBadane na podstawie art. 125 ust.1 ustawy Pzp) Ja (My)....................................................................................................... (imi i nazwisko) dziaBajc w imieniu i na rzecz: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & ....................................................................................................................................... (peBna nazwa wykonawcy) ........................................................................................................................................ (adres siedziby wykonawcy) Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na: Wykonanie studni rewizyjnej, izolacji pionowej wraz z robotami towarzyszcymi przy ul. Nad Odr 109 Szczecinie o[wiadczam, co nastpuje: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 pkt. 1, 2, 3 Ustawy z V X  P R T  b d *dfʹʅsssssss#h&bhKg6CJOJQJ^JaJh0CJOJQJ^JaJ#h&bhKg5CJOJQJ^JaJ&h&bh05CJOJQJ\^JaJ hKg5CJOJQJ\^JaJ h&bhKgCJOJQJ^JaJ hq5CJOJQJ\^JaJ&h&bhKg5CJOJQJ\^JaJ)X R T d f$da$6d dgdMa $d`a$ $da$ $da$ $da$fhDFHJ^`v|~ 6>@X׽nnnnnUU1h&bhKgB*CJOJQJ^JaJmHphsH,h&bhKg5B*CJOJQJ^JaJph)h&bhKgB*CJOJQJ^JaJph h&bhKgCJOJQJ^JaJ#h&bhKg6CJOJQJ^JaJ2h$h$5CJOJPJQJ\^JaJnHtH-h3Ay5@CJOJPJQJ^JaJnHtH!h3Ay5@CJOJQJ^JaJ!fhFH~@0ht$d-D7$M a$gdS$d-D7$M a$$d-D7$M a$ $da$ $ Cda$1$ & Fd^`a$$da$dh*$1$7$gd$ $dha$gd3Ay dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. z 2022 r., poz. 835). (Informacje poni|ej Wykonawca wypeBnia je[li maj zastosowanie przesBanki wykluczenia) O[wiadczam, |e na dzieD skBadania ofert zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & . Ustawy (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1. Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze (opisa): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. Uwaga ! Nale|y podpisa podpisem kwalifikowanym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Zamawiajcy rekomenduje zapisanie powy|szego pliku w formacie .pdf     ZBiLK.DZP.AM.171- 93 -TP/24  <@|~,.0 >ϾnZDZ*h&bhKg6@CJOJQJ\^JaJ'h&bhKg6@CJOJQJ^JaJ#h&bhKg>*CJOJQJ^JaJ#h&bhKg6CJOJQJ^JaJ&h&bhKg56CJOJQJ^JaJ/h&bhKg56B*CJOJQJ^JaJph h&bhKgCJOJQJ^JaJ1h&bhKgB*CJOJQJ^JaJmHphsH)h&bhKgB*CJOJQJ^JaJphU `bdfhjlnp   !!!!!!!῿wjjjjjjwUUUU)ht5>*B*CJOJQJ^JaJphh&bhKgOJPJQJh&bhKgOJQJh&bhKg5OJPJQJh&bhKg6OJQJht6OJQJh06OJQJ hShKgCJOJQJ^JaJhSCJOJQJ^JaJ&h&bhKg6CJOJQJ]^JaJ h&bhKgCJOJQJ^JaJh0CJOJQJ^JaJhjln!!!!!!P""""""""""(#*#,#5d1$d]^a$$a$>$a$>$da$!!!!!!" ""N"P"""""""""""""""### ######$#&#(#*#,#֢zqmhKghzn^hKg^J hf ^J h^J h3Ay^J h@^J hO^J hKg^JhFSjhFSU,h&bhKgB*CJOJQJ\^JaJph)h&bhKgB*CJOJQJ^JaJph h&bhKgCJOJQJ^JaJ/h&bhKg5>*B*CJOJQJ^JaJph&,#.#0#2#4#6# h&bhKgCJOJQJ^JaJhFShKghKgCJOJQJ^JaJ,#.#0#2#4#6#1$d]^a$66$a$,1h. A!"#$S% @x666666666vvvvvvvvv66666686666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHb`b Normalnyd*$(CJOJPJQJ_HaJmHnHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy 0/0 WW8Num1z05o(0/0 WW8Num2z05o(./. WW8Num3z050/!0 WW8Num4z05o(./1. WW8Num5z0o(./A. WW8Num7z0o(./Q. WW8Num8z0o(0/a0 WW8Num9z05o(8/q8 WW8Num10z0 CJaJo(F/F WW8Num10z156OJPJQJ^Jo(0/0 WW8Num10z2o(0/0 WW8Num11z0o(L/L Domy[lna czcionka akapitu1Z/Z Tekst przypisu koDcowego ZnakCJaJN/N Znaki przypisw koDcowychH*V/V Tekst przypisu dolnego ZnakCJaJJ/J Znaki przypisw dolnychH*22 NagBwek Znak.. Stopka ZnakP/!P OdwoBanie do komentarza1CJaJJ/1J Tekst komentarza ZnakCJaJP/AP Temat komentarza Znak5CJ\aJL/QL Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJl/al Tekst podstawowy wcity 3 ZnakCJOJPJQJ^JaJBqB Tekst podstawowy ZnakV/V Tekst podstawowy 2 ZnakOJPJQJ^J8U 8 HiperBcze >*B* phcF/F Akapit z list ZnakCJaJf/f Tekst podstawowy 3 Znak CJOJPJQJ^JaJmHsHRR NagBwek1 ,x$OJQJCJPJ^JaJDBD Tekst podstawowy -x*/* Lista.^JH"H Legenda /xx $CJ6^JaJ]@@ Indeks0 $mHsHtH^J_HX@X Akapit z list1^]`m$mHsHb+"b Tekst przypisu koDcowego2dCJaJ^2^ Tekst przypisu dolnego3dCJaJHBH GBwka i stopka4 % $:@R: NagBwek5d6 @b6 Stopka6dLrL Tekst komentarza17dCJaJBjqrB Temat komentarza85\TT Tekst dymka9dOJQJCJ^JaJ Tekst podstawowy wcity 31":d$a$^\]`OJQJCJPJ^JaJhh Tekst podstawowy 21;dxOJQJCJPJ^JaJZZ pkt"<d$a$^S]`<<OJQJCJPJ^JaJV/V Default=*$7$%B*CJ_HaJmHnHphsHtHdod Standard >*$9D0CJKHOJPJ QJ^J_H9aJmHnHsHtHpp Tekst podstawowy 31?dx OJQJCJmHsHPJ^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] $ #0 **---0f!,#6# fh,#6# 8@0(  B S  ? _Hlk1640841673% %   " %   % pstu1139<=@RV     % pstu1139<=@RV     % ^`5o(.^`^`^`^`^`^`^`^`^`WW8Num1,4ZfCARFf65+11:Y f q-p&b0"~(A\)-DL.05&x7FOJO|OReRSzn^Dd_MaF dKgiKs3Ay8@f$0t,tkFSDyNjC3;x@&%'@tttt@$ 00 0 00Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)TahomaS&  xP!Liberation SansArialG. P<*Microsoft YaHei?. Lucida SansiLiberation SerifTimes New Roman7= (NSimSunC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"hfkgG GG0KqP -! xxZ Remigiusz StpieD Anna Miko  Oh+'0x  ( 4 @ LX`hpRemigiusz StpieNormal Anna Miko32Microsoft Office Word@`4<@'@ @z$G ՜.+,0 hp|    Tytu  !"#$%&'()*+,-./013456789;<=>?@ADRoot Entry Fz$F1Table1WordDocument.0SummaryInformation(2DocumentSummaryInformation8:CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q