ࡱ> }~)`.bjbj48{{0000000fFFF8~4L0 (222ZZZAh90ZZZZZ0022(˄"""Z0202"Z""j nX00h}2 [F0s̃0w-ִ-dh}h}\-0}"ZZZjZZZZZZZ$>"$>"DXf000000 Numer referencyjny postpowania: WSZ-EP-30/2024 ZaBcznik nr 12 do SWZ O[wiadczenie, z ktrego wynika, ktre usBugi wykonaj poszczeglni Wykonawcy SkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie Zamwienia na zadanie pod nazw:  Zwiadczenie usBugi ochrony osb i mienia obiektw Wojewdzkiego Szpitala Zespolonego im. dr. Romana Ostrzyckiego w Koninie zlokalizowanych przy ul. Kard. S. WyszyDskiego 1 oraz ul. Szpitalnej 45 na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r.  Prawo zamwieD publicznych (podziaB zadaD konsorcjantw) o[wiadczam, |e nastpujce usBugi zostan wykonane przez ni|ej wymienionych wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie zamwienia: Wykonawca wsplnie ubiegajcy si o udzielenie zamwieniaNazwa / Firma Wykonawcy AdresZakres zamwienia, ktry zostanie wykonany przez danego Wykonawc wsplnie ubiegajcego si o udzielenie zamwieniaWykonawca 1 / Lider: Wykonawca 2: Wykonawca 3: Wykonawca & :  BT\^`d~˹˕q`A<hZ"nhx:B*CJKH OJPJQJ^JaJnHphtH hZ"nhxJCJOJQJ^JaJ#hZ"nhRQm5CJOJQJ^JaJ#hZ"nhFj5CJOJQJ^JaJ#hZ"nhA'5CJOJQJ^JaJ#hZ"nhXR5CJOJQJ^JaJ#hZ"nhr5CJOJQJ^JaJ#hZ"nhq 5CJOJQJ^JaJ#hZ"nhZ"n5CJOJQJ^JaJ hZ"nhXRCJOJQJ^JaJ B`0 4 rg $da$gdK$d]a$gdA'$a$gdZ"n $da$gdA'$a$gd=8$d$d !%d $&d !'d $-D1$M N !O $P !Q $a$gdBgde n#gdq $]a$gdXR$d]a$gdXR +.. 0 4 £„mXCX.)hZ"nh"o5CJOJQJ\]^JaJ)hZ"nhv=B*CJOJQJ^JaJph)hZ"nh=B*CJOJQJ^JaJph,hZ"nh=5B*CJOJQJ^JaJph<hZ"nh=:B*CJKH OJPJQJ^JaJnHphtH<hZ"nhI:B*CJKH OJPJQJ^JaJnHphtH<hZ"nhx:B*CJKH OJPJQJ^JaJnHphtH<hZ"nhXR:B*CJKH OJPJQJ^JaJnHphtH 4 hNPRƲ|_A/A|_|_|_#hZ"nhK5CJOJQJ^JaJ;hZ"nhK5B*CJOJPJQJ^JaJmHnHphu8hZ"nhKB*CJOJPJQJ^JaJmHnHphu hZ"nhKCJOJQJ^JaJ hZ"nh}CJOJQJ^JaJ'hZ"nh"o5CJOJQJ^J_HaJ&hZ"nhXR5CJOJQJ\^JaJ)hZ"nh"o5CJOJQJ\]^JaJ hZ"n5CJOJQJ\^JaJ&hZ"nhZ"n5CJOJQJ\^JaJ ,\hP$$If]a$gdZ"n]gdKPR|~I<<< $If]gd!kd$$IflF }p#~=  t06    44 lalpyt!NAAA $If]gd!kd$$IflF }p#~= t06    44 lalpyt!$$If]a$gd!NAAA $If]gd!kd$$IflF }p#~= t06    44 lalpyt!$$If]a$gd!^QQQAA$$If]a$gd! $If]gd!kd$$IflF }p#~= t06    44 lalpyt!()))).*0*4**++ﹷscUG9hZ"nCJOJQJ^JaJhMh~5CJ^JaJhMhK5CJ^JaJhMhK6>*CJ^JaJhMhKCJ^JaJ hMhKCJOJQJ^JaJhK6CJ^JaJ4hZ"nhKB*OJPJQJ^JaJmHnHphuU0hMhKB*CJPJ^JaJmHnHphu8hZ"nhKB*CJOJPJQJ^JaJmHnHphu hZ"nhKCJOJQJ^JaJ)))^U<4/gdK$a$gdKi$ d]^a$gdK]gdKkd$$IflF }p#~= t06    44 lalpyt!O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane powy|ej s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. & & & & & & & & & & & & , dnia & & & & & & & & & & & & & Formularz podpisany elektronicznie O[wiadczenie, zgodnie z art. 117 ust. 4 PZP skBadaj Wykonawcy wsplnie ubiegajcy si o udzielenie zamwienia oraz dziaBajcy w formie spBki cywilnej     O[wiadczenie, z ktrego wynika, ktre usBugi wykonaj poszczeglni Wykonawcy Przetarg nieograniczony, ktrego warto[ jest rwna lub przekracza progi unijne, na zadanie pod nazw:  Zwiadczenie usBugi ochrony osb i mienia obiektw Wojewdzkiego Szpitala Zespolonego im. dr. Romana Ostrzyckiego w Koninie zlokalizowanych przy ul. Kard. S. WyszyDskiego 1 oraz ul. Szpitalnej 45 Strona PAGE1 z NUMPAGES1 ))).*0*2*4*++++++++++6,-.$a$gdZ"n,$a$gdT`gd6gdA-$$dNa$gdK $ a$gd~ $ a$gdK $ ] a$gdK++++++++++++6,h,l,n,,,,,----......в~pe^ZPhKCJ^JaJhvM hhvMhZ"n5CJ\aJhm(hZ"n5CJ\aJhZ"n5CJ\aJhMDthZ"n5CJ\aJhW hZ"nCJ_HaJo(hW hZ"nCJ_HaJhW hZ"nCJ]_HaJh"o56CJ]^J_HaJ%hMhvM56CJ]^J_HaJh5jh5U hMhSUcCJOJQJ^JaJ.........gdA-$$dNa$gdbE -$dNgdK,$a$gd"o.................󰡰󝙈 hMhSUcCJOJQJ^JaJh5hvMh&CJ^JaJmHnHu!jhMhvMCJU^JaJ h55CJ^JaJmHnHuhMhvM5CJ^JaJ$jhMhvM5CJU^JaJhMhvMCJ^JaJ21h:pbE. A!"#$%7 $$Ifl!vh5 5 5#v #v #v:V l  t06,55~5=alpyt!$$Ifl!vh5 5 5#v #v #v:V l t06,55~5=alpyt!$$Ifl!vh5 5 5#v #v #v:V l t06,55~5=alpyt!$$Ifl!vh5 5 5#v #v #v:V l t06,55~5=alpyt!$$Ifl!vh5 5 5#v #v #v:V l t06,55~5=alpyt!666666666vvvvvvvvv66666666666666666666666666666666666666666666H6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666606P@P 7Normalny*$ CJ^J_HaJmHnHsHtHJ@J  NagBwek 1$a$<$CJ5N@N NagBwek 2, Znak18 $a$$aJ:@:  NagBwek 3$6]H@H  NagBwek 4$a$x$6]N@N  NagBwek 5$a$G$$CJ6^JaJ]R@R  NagBwek 6$a$xOJQJ5^JaJ@@@  NagBwek 7 $a$$5\T@T  NagBwek 8$$ & F@&a$OJQJ^JaJL @L  NagBwek 9 $a$^]`$5\JA@J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k, 0 Bez listy .O. WW8Num1z0^J.O. WW8Num2z0^JHOH WW8Num3z056@CJOJQJ^JaJLO!L WW8Num4z0"5@CJOJPJQJ\^JaJVO1V WW8Num4z1+5@B*CJOJPJQJ\^JaJphHOAH WW8Num5z05CJOJPJQJ\^JaJLOQL WW8Num6z0"5@CJOJPJQJ\^JaJLOaL WW8Num7z0"5CJOJPJQJ\^JaJtH2Oq2 WW8Num8z05^J:O: WW8Num9z0CJOJQJ^J4O4 WW8Num9z2 56^JHOH WW8Num10z05@CJOJPJQJ^J4O4 WW8Num11z05^JJOJ WW8Num12z05CJOJPJQJ\^JaJPOP WW8Num13z0$5@B*CJOJPJQJ^JphHOH WW8Num14z05CJOJQJ^JmHsH<O< WW8Num14z15OJQJ^JPOP WW8Num15z0$5B*CJOJQJ^JmHphsH8O8 WW8Num15z1 OJQJ^J@O!@ WW8Num16z0CJOJQJ^JaJ8O18 WW8Num16z1 OJQJ^JJOAJ WW8Num17z05CJOJPJQJ\^JaJ0OQ0 WW8Num18z0^J<Oa< WW8Num19z0OJPJQJ^JFOqF WW8Num20z06CJOJQJ^JaJo(@O@ WW8Num21z0CJOJQJ^Jo(:O: WW8Num22z05PJ^Jo(4O4 WW8Num23z0^Jo(FOF WW8Num24z06CJOJQJ^JaJo(0O0 WW8Num24z1^J,O, WW8Num24z2,O, WW8Num24z3,O, WW8Num24z4,O, WW8Num24z5,O, WW8Num24z6,O!, WW8Num24z7,O1, WW8Num24z8FOAF WW8Num25z05CJOJPJQJ^Jo(JOQJ WW8Num26z06CJOJPJQJ\^Jo(@Oa@ WW8Num27z0CJOJQJ^Jo(FOqF WW8Num28z0CJOJPJQJ\^Jo(\O\ WW8Num28z1/567B*CJOJPJQJS*\^Jo(phBOB WW8Num29z0CJOJQJ\^Jo(DOD WW8Num30z0CJOJQJ^JaJo(JOJ WW8Num31z056CJOJQJ^JaJo(FOF WW8Num32z06CJOJQJ^JaJo(DOD WW8Num33z0CJOJQJ^JaJo(4O4 WW8Num34z0^Jo(LOL WW8Num35z0 B*CJOJQJ^JaJo(ph0O0 WW8Num36z0o(@O@ WW8Num37z0CJOJQJ^Jo(@O!@ WW8Num38z0CJOJQJ^Jo(HO1H WW8Num39z0CJOJPJQJ^JaJo(DOAD WW8Num40z0CJOJQJ^JaJo(LOQL WW8Num41z0CJOJPJQJ^JaJo(tHBOaB WW8Num42z05CJOJQJ^Jo(0Oq0 WW8Num43z0^J,O, WW8Num43z1,O, WW8Num43z2,O, WW8Num43z3,O, WW8Num43z4,O, WW8Num43z5,O, WW8Num43z6,O, WW8Num43z7,O, WW8Num43z8POP WW8Num15z3$5B*CJOJQJ^JmHphsH8O8 WW8Num44z0 OJQJ^J8O!8 WW8Num44z1 OJQJ^J8O18 WW8Num45z0 OJQJ^J8OA8 WW8Num45z1 OJQJ^JBOQB WW8Num6z1CJOJPJQJ^JaJ6Oa6 WW8Num10z2 56^JPOqP WW8Num16z3$5B*CJOJQJ^JmHphsH8O8 WW8Num17z1 OJQJ^J0O0 WW8Num25z1^J,O, WW8Num25z2,O, WW8Num25z3,O, WW8Num25z4,O, WW8Num25z5,O, WW8Num25z6,O, WW8Num25z7,O, WW8Num25z8\O\ WW8Num29z1/567B*CJOJPJQJS*\^Jo(ph8O!8 WW8Num46z0 OJQJ^J8O18 WW8Num46z1 OJQJ^JLOAL Domy[lna czcionka akapitu36OQ6 WW8Num2z1 OJQJ^J .Oa. WW8Num2z2^JBOqB WW8Num7z1CJOJPJQJ^JaJPOP WW8Num12z1$56CJOJPJQJ\]^JaJ0O0 WW8Num13z1^J6O6 WW8Num15z2 56^J,O, WW8Num16z2,O, WW8Num23z1,O, WW8Num23z2,O, WW8Num23z3,O, WW8Num23z4,O, WW8Num23z5,O, WW8Num23z6,O!, WW8Num23z7,O1, WW8Num23z8,OA, WW8Num26z1,OQ, WW8Num26z2,Oa, WW8Num26z3,Oq, WW8Num26z4,O, WW8Num26z5,O, WW8Num26z6,O, WW8Num26z7,O, WW8Num26z8,O, WW8Num28z2,O, WW8Num28z3,O, WW8Num28z4,O, WW8Num28z5,O, WW8Num28z6,O, WW8Num28z7,O!, WW8Num28z8,O1, WW8Num29z2,OA, WW8Num29z3,OQ, WW8Num29z4,Oa, WW8Num29z5,Oq, WW8Num29z6,O, WW8Num29z7,O, WW8Num29z80O0 WW8Num30z1^J,O, WW8Num30z2,O, WW8Num30z3,O, WW8Num30z4,O, WW8Num30z5,O, WW8Num30z6,O , WW8Num30z7,O , WW8Num30z8,O! , WW8Num31z1,O1 , WW8Num31z2,OA , WW8Num31z3,OQ , WW8Num31z4,Oa , WW8Num31z5,Oq , WW8Num31z6,O , WW8Num31z7,O , WW8Num31z8,O , WW8Num32z1,O , WW8Num32z2,O , WW8Num32z3,O , WW8Num32z4,O , WW8Num32z5,O , WW8Num32z6,O , WW8Num32z7,O , WW8Num32z8,O! , WW8Num33z1,O1 , WW8Num33z2,OA , WW8Num33z3,OQ , WW8Num33z4,Oa , WW8Num33z5,Oq , WW8Num33z6,O , WW8Num33z7,O , WW8Num33z8,O , WW8Num34z2,O , WW8Num34z3,O , WW8Num34z4,O , WW8Num34z5,O , WW8Num34z6,O , WW8Num34z7,O , WW8Num34z8<O < WW8Num35z15OJQJ^J8O! 8 WW8Num36z1 OJQJ^JPO1 P WW8Num36z3$5B*CJOJQJ^JmHphsH8OA 8 WW8Num37z1 OJQJ^J8OQ 8 WW8Num38z1 OJQJ^J8Oa 8 WW8Num39z1 OJQJ^J8Oq 8 WW8Num40z1 OJQJ^JJO J WW8Num41z15CJOJPJQJ\^JaJ,O , WW8Num41z2,O , WW8Num41z3,O , WW8Num41z4,O , WW8Num41z5,O , WW8Num41z6,O , WW8Num41z7,O , WW8Num41z8,O , WW8Num44z2,O , WW8Num44z3,O! , WW8Num44z4,O1 , WW8Num44z5,OA , WW8Num44z6,OQ , WW8Num44z7,Oa , WW8Num44z8,Oq , WW8Num45z2,O , WW8Num45z3,O , WW8Num45z4,O , WW8Num45z5,O , WW8Num45z6,O , WW8Num45z7,O , WW8Num45z8,O , WW8Num46z2,O , WW8Num46z3,O , WW8Num46z4,O , WW8Num46z5,O! , WW8Num46z6,O1 , WW8Num46z7,OA , WW8Num46z8FOQ F WW8Num47z06CJOJQJ^JaJo(@Oa @ WW8Num48z0CJOJQJ^Jo(,Oq , WW8Num48z1,O , WW8Num48z2,O , WW8Num48z3,O , WW8Num48z4,O , WW8Num48z5,O , WW8Num48z6,O , WW8Num48z7,O , WW8Num48z8:O : WW8Num49z05PJ^Jo(,O, WW8Num49z1,O, WW8Num49z2,O!, WW8Num49z3,O1, WW8Num49z4,OA, WW8Num49z5,OQ, WW8Num49z6,Oa, WW8Num49z7,Oq, WW8Num49z80O0 WW8Num50z0o(,O, WW8Num50z1,O, WW8Num50z2,O, WW8Num50z3,O, WW8Num50z4,O, WW8Num50z5,O, WW8Num50z6,O, WW8Num50z7,O, WW8Num50z8FOF WW8Num51z06CJOJQJ^JaJo(,O!, WW8Num51z1,O1, WW8Num51z2,OA, WW8Num51z3,OQ, WW8Num51z4,Oa, WW8Num51z5,Oq, WW8Num51z6,O, WW8Num51z7,O, WW8Num51z8DOD WW8Num52z0CJOJPJQJ^Jo(,O, WW8Num52z1,O, WW8Num52z2,O, WW8Num52z3,O, WW8Num52z4,O, WW8Num52z5,O, WW8Num52z6,O, WW8Num52z7,O!, WW8Num52z8FO1F WW8Num53z0CJOJPJQJ\^Jo(@OA@ WW8Num54z0CJOJQJ^Jo(,OQ, WW8Num54z1,Oa, WW8Num54z2,Oq, WW8Num54z3,O, WW8Num54z4,O, WW8Num54z5,O, WW8Num54z6,O, WW8Num54z7,O, WW8Num54z8FOF WW8Num55z0CJOJPJQJ\^Jo(BOB WW8Num56z0CJOJQJ\^Jo(,O, WW8Num56z1,O, WW8Num56z2,O, WW8Num56z3,O!, WW8Num56z4,O1, WW8Num56z5,OA, WW8Num56z6,OQ, WW8Num56z7,Oa, WW8Num56z8DOqD WW8Num57z0CJOJQJ^JaJo(,O, WW8Num57z1,O, WW8Num57z2,O, WW8Num57z3,O, WW8Num57z4,O, WW8Num57z5,O, WW8Num57z6,O, WW8Num57z7,O, WW8Num57z8FOF WW8Num58z06CJOJQJ^JaJo(,O, WW8Num58z1,O!, WW8Num58z2,O1, WW8Num58z3,OA, WW8Num58z4,OQ, WW8Num58z5,Oa, WW8Num58z6,Oq, WW8Num58z7,O, WW8Num58z8FOF WW8Num59z06CJOJQJ^JaJo(,O, WW8Num59z1,O, WW8Num59z2,O, WW8Num59z3,O, WW8Num59z4,O, WW8Num59z5,O, WW8Num59z6,O, WW8Num59z7,O, WW8Num59z8DO!D WW8Num60z0CJOJQJ^JaJo(,O1, WW8Num60z1,OA, WW8Num60z2,OQ, WW8Num60z3,Oa, WW8Num60z4,Oq, WW8Num60z5,O, WW8Num60z6,O, WW8Num60z7,O, WW8Num60z8<O< WW8Num61z0OJQJ^Jo(<O< WW8Num61z1OJQJ^Jo(<O< WW8Num61z2OJ QJ ^J o(0O0 WW8Num62z0o(,O, WW8Num62z1,O, WW8Num62z2,O, WW8Num62z3,O!, WW8Num62z4,O1, WW8Num62z5,OA, WW8Num62z6,OQ, WW8Num62z7,Oa, WW8Num62z86Oq6 WW8Num63z0 56o(,O, WW8Num63z1,O, WW8Num63z2,O, WW8Num63z3,O, WW8Num63z4,O, WW8Num63z5,O, WW8Num63z6,O, WW8Num63z7,O, WW8Num63z80O0 WW8Num64z0o(,O, WW8Num64z1,O!, WW8Num64z2,O1, WW8Num64z3,OA, WW8Num64z4,OQ, WW8Num64z5,Oa, WW8Num64z6,Oq, WW8Num64z7,O, WW8Num64z8LOL WW8Num65z0 B*CJOJQJ^JaJo(ph0O0 WW8Num66z0o(,O, WW8Num66z1,O, WW8Num66z2,O, WW8Num66z3,O, WW8Num66z4,O, WW8Num66z5,O, WW8Num66z6,O, WW8Num66z7,O!, WW8Num66z8@O1@ WW8Num67z0CJOJQJ^Jo(,OA, WW8Num67z1,OQ, WW8Num67z2,Oa, WW8Num67z3,Oq, WW8Num67z4,O, WW8Num67z5,O, WW8Num67z6,O, WW8Num67z7,O, WW8Num67z8@O@ WW8Num68z0CJOJQJ^Jo(,O, WW8Num68z1,O, WW8Num68z2,O, WW8Num68z3,O, WW8Num68z4,O, WW8Num68z5,O!, WW8Num68z6,O1, WW8Num68z7,OA, WW8Num68z8HOQH WW8Num69z0CJOJPJQJ^JaJo(,Oa, WW8Num69z1,Oq, WW8Num69z2,O, WW8Num69z3,O, WW8Num69z4,O, WW8Num69z5,O, WW8Num69z6,O, WW8Num69z7,O, WW8Num69z8DOD WW8Num70z0CJOJQJ^JaJo(,O, WW8Num70z1,O, WW8Num70z2,O, WW8Num70z3,O!, WW8Num70z4,O1, WW8Num70z5,OA, WW8Num70z6,OQ, WW8Num70z7,Oa, WW8Num70z8HOqH WW8Num71z0CJOJPJQJ^JaJo(,O, WW8Num71z1,O, WW8Num71z2,O, WW8Num71z3,O, WW8Num71z4,O, WW8Num71z5,O, WW8Num71z6,O, WW8Num71z7,O, WW8Num71z8LOL Domy[lna czcionka akapitu2,O, WW8Num17z2,O!, WW8Num27z1,O1, WW8Num27z2,OA, WW8Num27z3,OQ, WW8Num27z4,Oa, WW8Num27z5,Oq, WW8Num27z6,O, WW8Num27z7,O, WW8Num27z8,O, WW8Num34z1,O, WW8Num35z2,O, WW8Num35z3,O, WW8Num35z4,O, WW8Num35z5,O, WW8Num35z6,O, WW8Num35z7,O, WW8Num35z8,O!, WW8Num36z2,O1, WW8Num36z4,OA, WW8Num36z5,OQ, WW8Num36z6,Oa, WW8Num36z7,Oq, WW8Num36z88O8 WW8Num42z1 OJQJ^J8O8 WW8Num47z1 OJQJ^JJOJ Absatz-StandardschriftartPOP WW-Absatz-StandardschriftartROR WW-Absatz-Standardschriftart1TOT WW-Absatz-Standardschriftart11VOV WW-Absatz-Standardschriftart111XOX WW-Absatz-Standardschriftart11110O0 WW8Num21z1^JZOZ !WW-Absatz-Standardschriftart11111\O!\ "WW-Absatz-Standardschriftart111111^O1^ #WW-Absatz-Standardschriftart11111116OA6 WW8Num3z1 OJQJ^J .OQ. WW8Num3z2^J>Oa> WW8Num8z1CJOJQJ^JaJ0Oq0 WW8Num18z1^J0O0 WW8Num22z1^J0O0 WW8Num37z2^J0O0 WW8Num47z2^J,O, WW8Num18z2,O, WW8Num37z3,O, WW8Num37z4,O, WW8Num37z5,O, WW8Num37z6,O, WW8Num37z7,O, WW8Num37z8,O!, WW8Num38z2,O1, WW8Num38z3,OA, WW8Num38z4,OQ, WW8Num38z5,Oa, WW8Num38z6,Oq, WW8Num38z7,O, WW8Num38z8,O, WW8Num39z2,O, WW8Num39z3,O, WW8Num39z4,O, WW8Num39z5,O, WW8Num39z6,O, WW8Num39z7,O, WW8Num39z8,O, WW8Num47z3,O, WW8Num47z4,O!, WW8Num47z5,O1, WW8Num47z6,OA, WW8Num47z7,OQ, WW8Num47z8.Oa. WW8Num4z2^J>Oq> WW8Num9z1CJOJQJ^JaJ0O0 WW8Num19z1^J,O, WW8Num40z2,O, WW8Num40z3,O, WW8Num40z4,O, WW8Num40z5,O, WW8Num40z6,O, WW8Num40z7,O, WW8Num40z86O6 WW8Num19z2 56^J0O0 WW8Num42z2^J,O!, WW8Num42z3,O1, WW8Num42z4,OA, WW8Num42z5,OQ, WW8Num42z6,Oa, WW8Num42z7,Oq, WW8Num42z86O6 WW8Num20z2 56^J0O0 WW8Num20z1^J0O0 WW8Num53z1^J0O0 WW8Num55z2^JLOL Domy[lna czcionka akapitu1VOV NagBwek 1 Znak5CJOJQJ^JaJnHtHROR NagBwek 2 ZnakCJOJQJ^JaJnHtHXOX NagBwek 3 Znak"6CJOJQJ]^JaJnHtHXOX NagBwek 4 Znak"6CJOJQJ]^JaJnHtHXOX NagBwek 5 Znak"6CJOJQJ]^JaJnHtHVO!V NagBwek 6 Znak5CJOJQJ^JaJnHtHXO1X NagBwek 7 Znak"5CJOJQJ\^JaJnHtHROAR NagBwek 8 ZnakCJOJQJ^JaJnHtHXOQX NagBwek 9 Znak"5CJOJQJ\^JaJnHtH:Oa: tekst dok. bold54)@q4 Numer strony^J6W@6  Pogrubienie5^JJOJ Znaki przypisw dolnychH*<U@< HiperBcze>*B*^Jph4O4 Pogrubienie15^O^ zTekst podstawowy ZnakCJOJQJ^JaJnHtHTOT Tekst dymka ZnakCJOJ QJ ^J aJnHtHNON NagBwek ZnakCJOJQJ^JaJnHtHJOJ Stopka ZnakCJOJQJ^JaJnHtHlO l Tekst podstawowy wcity ZnakCJOJQJ^JaJnHtH^O ^ Tekst komentarza ZnakCJOJQJ^JaJnHtHdO! d Temat komentarza Znak"5CJOJQJ\^JaJnHtHjO1 j Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJQJ^JaJnHtHnOA n Tekst przypisu koDcowego ZnakCJOJQJ^JaJnHtHROQ R PodtytuB Znak6CJOJQJ^JaJnHtHNOa N ZwykBy tekst ZnakCJOJQJ^JaJPOq P OdwoBanie do komentarza1CJ^JRO R OdwoBanie przypisu dolnego1H*NO N Znaki przypisw koDcowychH*PO P WW-Znaki przypisw koDcowychVO V OdwoBanie przypisu koDcowego1H*8O 8 WW8Num55z1 OJQJ^J8O 8 WW8Num55z3 OJQJ^J,O , WW8Num53z2,O , WW8Num53z3,O!, WW8Num53z4,O!, WW8Num53z5,O!!, WW8Num53z6,O1!, WW8Num53z7,OA!, WW8Num53z8NOQ!N Znaki wypunktowaniaOJPJQJ^J6Oa!6 Znaki numeracjiPOq!P WW-Domy[lna czcionka akapituDO!D Font Style14CJOJQJ^J aJPO!P OdwoBanie do komentarza2CJaJPO!P Tekst komentarza Znak1 ^JnHtHPO!P OdwoBanie do komentarza3CJaJPO!P Tekst komentarza Znak2 ^JnHtH2(@!2 Numer wierszaRO!R NagBwek4 x$OJ QJ CJPJ ^JaJB@! +Tekst podstawowy, Znak,Znak,Znak Znak,Znak1OJQJ^JaJB/@"B Lista ^]`OJQJ^JaJH"@"H Legenda !xx $CJ6^JaJ],O"", Indeks" $RO!R NagBwek3 #x$OJ QJ CJPJ^JaJJOB"J Legenda3 $xx $CJ6^JaJ]RO!R NagBwek2 %x$OJ QJ CJPJ ^JaJJOb"J Legenda2 &xx $CJ6^JaJ]8O!8 NagBwek1'$a$CJBO"B Legenda1 (xx $ 6^J]TO"T Podpis pod obiektem )xx $6]F@"F Tekst dymka*OJ QJ CJ^J aJN^@"N Normalny (Web)+$a$ddCJaJ,@", NagBwek,0 @"0 Stopka-CJaJPO"P Lista wypunktowana 2.^6]`^C@"^ Tekst podstawowy wcity/^]`CJ aJdO#d Lista - kontynuacja 210^6]`xCJaJZO#Z Tekst podstawowy 211$a$x CJ5\VO"#V Tekst podstawowy 322$a$x6]hO2#h Tekst podstawowy wcity 213^]` 65]\nOB#n Tekst podstawowy wcity 314$a$^7]`xCJJOR#J ZwykBy tekst15OJQJCJ^J aJ8O8 tytuB6$a$ CJ5aJbOr#b tekst dokumentu7^]G`xxOJQJCJ5^JNO!#N zaBcznik8^]3`OJQJCJ5^JXO#X rozdziaB9^]`; B*phOJQJCJ@5^JfO#f ust):$<<*$5$7$^`a$CJ^J_HmHnHsHtHFO#F pkt";$a$7$5$^S]`<<aJ0O##0 pkt1<^R]`W@O#@ numerowanie=$a$aJ\JO#J Nag? wek strony>CJmH sH aJ^O#^ tabulka?d$a$1$xOJQJCJmHsH^JaJ`O$` A(@$$0d*$^`0a$CJ^J_HmH nHsH tH^O$^ Tekst przypisu koDcowego1 AxCJaJJO"$J Text_1B$a$^]`WxCJaJVO2$V BC$d*$^a$CJ^J_HmH nHsH tHFOB$F Tekst komentarza1DCJaJFOR$F Tekst komentarza2ECJaJBj@A$B$B Temat komentarzaF5\VOr$V Tekst podstawowy 31G$a$7$5$9DaJ^O!#$^ WP1 Tekst podstawowyHOJQJCJ6^JaJ]XO$X Tresc z num. z tab.Id,1$xaJ>O$> TrescJd,$a$xaJ$O$$ StylKP@$P Tekst przypisu dolnegoLCJaJO$ Heading #3!Mdx-DM 5OJQJCJmHnHsHfHq tH^JaJO$ Tekst podstawowy13Nd$a$^]`xx-DM 5OJQJCJmHnHsHfHq tH^JaJO$ Body text (2)!Odxx-DM 5OJQJCJmHnHsHfHq tH^JaJO% Body text (3)'Pd$a$x-DM 5OJQJCJmHnHsHfHq tH^JaJO% Table of contents3Qd $a$^]`<<-DM 5OJQJCJmHnHsHfHq tH^JaJO"% Heading #2!Rd<<-DM 5OJQJCJmHnHsHfHq tH^JaJO2% Heading #1!Sd<-DM 5OJQJCJmHnHsHfHq tH^JaJFOB%F Akapit z list1T^]`T+@R%T Tekst przypisu koDcowegoUCJaJROb%R Style5 Vd $a$1$7$^]` OJQJ^JROr%R Style6 Wd$a$1$7$^]` OJQJ^J@O%@ Zawarto[ tabeliX $DO%%D NagBwek tabeliY$a$5TO%T WW-Tekst podstawowy 2 Z$a$1$CJTO%T  Bez odstpw[*$CJ^J_HmHnHsHtHPO%P TitlePage\dhOJQJCJmH sH 5^JJO%J WW-Tekst podstawowy 3]CJVJ@"!V PodtytuB^$a$x$OJQJCJ6PJ^J`O%` Tekst blokowy1_G$^]l`(OJQJCJ^J:O!&: Zawarto[ ramki`NO&N Akapit z list Znaka^]`NO"&N ZwykBy tekst3b*$OJQJCJ^JaJZO2&Z Wypunktowaniec$ & Fx*$a$OJQJCJ^JOB& Art[d & Fx$d%d&d 'd5$7$9DNOP Q!B*phOJQJCJ@KH^JhO!R&h Art - Uste$ & Fxx5$7$9DB*phOJQJCJ@^JXOQ&b&X Art-Ust-Podpunktf0<<^`0@^Oa&r&^ Art-Ust-Podpunkt-Podpunktg8^8`BO&B tekst wstpny h<<CJjO&j  Akapit z listid*$^]`OJQJCJPJ^JnO&&n Standardowy + Arial 11j$a$7$^h]`OJQJCJ^JZO&Z Texte 1.xxk$a$^]`xxOJQJCJ^JPO&P Poprawkal*$ CJ^J_HaJmHnHsHtHDO&D List Paragraphm^]`lO&l "Tekst podstawowy.a2.Znak Znak.Znakn OJQJ^JNO&N ZwykBy tekst2o*$OJQJCJ^JaJfO'f Defaultp*$1$5B*CJOJPJQJ^J_H9aJmHnHphsHtHFO'F Tekst komentarza3qCJaJFO"'F Tekst komentarza4rCJaJJO2'J ZwykBy tekst4sOJQJCJ^JaJN'A'N (0OdwoBanie do komentarzaCJaJPR'P v(0Tekst komentarzauCJ^JaJmHsH:a': u(0 Znak Znak4 ^JnHtHts't (0Tabela - Siatka7:Vw0w^P@'^ ye9 Tekst podstawowy 2xdx*$^JmHsHtH6O'6 xe9 Znak Znak3CJaJTO'T 5 Tre[ tekstuz*$CJOJQJ^JaJmHsHX>@'X |STytuB{$x*$a$#5CJ(OJQJ^JaJmHsHtHJO'J {S Znak Znak25CJ(OJQJmHsHtHO' aWe Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak1 Znak Znak Znak Znak Znak}*$OJQJ^JtHvO!'v AWW-Zawarto[ tabeli1111 ~ $x1$!B*OJPJQJ^JaJphtHP&'P wn0OdwoBanie przypisu dolnegoH*XQ@(X SUc0Tekst podstawowy 3xCJ^JaJmHsHFO(F SUc0 Znak Znak1CJaJmHnHsHtHnS"(n =0Tekst podstawowy wcity 3x^CJ^JaJmHsH@1(@ =0 Znak ZnakCJ^JaJnHtH@OA(@ v= TytuB ksi|ki 5:@\lOR(l 3Standardd*$8$9D,CJKHOJPJQJ^J _HaJmHsHtH NOa(N , Znak Znak5 CJ^J_HaJmHnHsHtHdOq(d "o Header Char5B*CJOJPJQJ^J_HaJmHnHphsHtHi8i!0IJ.4CFGjn#n#sn#sn#sn#n#sn#n#n#sn#n#F n#s s s ssA  s s s ssZ s s s ssZ s s s ssZ s s s ssZn#sn#sn#sn#sn#sn#sn#sn#sn#sn#sn#m1n#sn#v:n#jn#jn#n#^n#^.4j@0J@0J@0J@0J@0J @0J @0J @0J@0J@0J @0J @0J @0J @0J@0J@0J @0J @0J @0J @0J@0J@0J @0J @0J @0J @0J@0J@0J @0J @0J @0J @0J 00!0IJ.4CDEFGfgj0000000000000 00 0 0 000 0 0 0 000 0 0 0 000 0 0 0 000 0 0 0 0i202000000-22@0ȑ00`@0ȑ00`@0ȑ00`@0ȑ00`@,2@0@0@,2@0@-2@-2@-2@0ȑ00`.4Cjȑ00xȑ0/ȑ0.@0J@0J@0J@0J @0J@0J @0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@0J@i2@0@2@0@0@0@0@0x 0$00000@ 0$0  +..  P).. . !@  @ 0(  6 3 H0(  CENZ@Mz{|NVYegje[jg{NVYegj'*./?ACEGNVYgjz{gjVZgʆ:     .IT,(4 PeZNH+fY1*$ jF!!"8$<#$۾))X Ro1$fYqd =8 qJ <Y e8O9r o|ƑcsV %O:2o bp<p9 $bxbn5~L8ti:Vdxk;$hn<2;F=HFw[3>nR>Ǝ">nq'"?>/@`^jByd,zDrhu8DJ"RFIB:"ZQ=S`'>4V2!`Y#tVd 1_4hѢ0^`>OJQJCJ@65^JaJ$0^`05OJQJCJ@65^JaJo(.0^`0OJQJCJ@65^JaJ..88^8`OJQJCJ@65^JaJ... `^``OJQJCJ@65^JaJ .... `^``OJQJCJ@65^JaJ ..... ^`OJQJCJ@65^JaJ ...... pp^p`OJQJCJ@65^JaJ....... pp^p`OJQJCJ@65^JaJ........ "N^`NOJQJCJ@5PJ^JaJ\..0^`05@B*CJOJPJQJ\^JaJo(ph."0^`0OJQJCJ@5PJ^JaJ\.."88^8`OJQJCJ@5PJ^JaJ\... "`^``OJQJCJ@5PJ^JaJ\ .... "`^``OJQJCJ@5PJ^JaJ\ ..... "^`OJQJCJ@5PJ^JaJ\ ...... "pp^p`OJQJCJ@5PJ^JaJ\....... "pp^p`OJQJCJ@5PJ^JaJ\........"hh^h`OJQJCJ@5PJ^JaJ\."0^`0OJQJCJ@5PJ^JaJ\."0^`0OJQJCJ@5PJ^JaJ\.."88^8`OJQJCJ@5PJ^JaJ\... "`^``OJQJCJ@5PJ^JaJ\ .... "`^``OJQJCJ@5PJ^JaJ\ ..... "^`OJQJCJ@5PJ^JaJ\ ...... "pp^p`OJQJCJ@5PJ^JaJ\....... "pp^p`OJQJCJ@5PJ^JaJ\........7^7`OJQJCJ^JArt. .^`OJQJCJ^J. ^`65^J)^`OJQJCJ^J.   ^ `OJQJCJ^J .... ^`OJQJCJ^J ..... ,,^,`OJQJCJ^J ...... `^``OJQJCJ^J....... LL^L`OJQJCJ^J........hh^h`OJQJCJ@5PJ^J.0^`0OJQJCJ@5PJ^J.0^`0OJQJCJ@5PJ^J..88^8`OJQJCJ@5PJ^J... `^``OJQJCJ@5PJ^J .... `^``OJQJCJ@5PJ^J ..... ^`OJQJCJ@5PJ^J ...... pp^p`OJQJCJ@5PJ^J....... pp^p`OJQJCJ@5PJ^J........ee^e`5^J.0^`05^J..p0^p`05^J... ^ `5^J.... x^x`5^J ..... `^``5^J ...... `^``5^J....... ^`5^J........ ^`5^J......... II^I`OJQJCJ5PJ^JaJ\.0^`0OJQJCJ5PJ^JaJ\..88^8`OJQJCJ5PJ^JaJ\...88^8`OJQJCJ5PJ^JaJ\.... `^``OJQJCJ5PJ^JaJ\ ..... ^`OJQJCJ5PJ^JaJ\ ...... ^`OJQJCJ5PJ^JaJ\....... pp^p`OJQJCJ5PJ^JaJ\........  ( ^ `(OJQJCJ5PJ^JaJ\.........$^`B*phOJQJCJ@5PJ^J)!.^^.`OJQJCJ5PJ^JaJ\o(.^`OJPJPJQJ^Jo()h^h`OJQJCJ6^JaJo(0^`0OJQJCJ6^JaJo(.0^`0OJQJCJ6^JaJo(..8^8`OJQJCJ6^JaJo(... `^``OJQJCJ6^JaJo( .... `^``OJQJCJ6^JaJo( ..... ^`OJQJCJ6^JaJo( ...... p^p`OJQJCJ6^JaJo(....... p^p`OJQJCJ6^JaJo(........80^8`0B*CJOJQJ^Jo(ph)^`5PJ^Jo()^`^Jo()8^8`OJQJCJ6^JaJo()88^8`^J.^`.^`.pp^p`.  ^ `.@ @ ^@ `.  ^ `.^`.^`5OJQJCJ5PJ^Jo() M^`MOJQJCJ6PJ^J\o( 0^`06OJQJCJ6PJ^J\o(.0^`0OJQJCJ6PJ^J\o(..8^8`OJQJCJ6PJ^J\o(... `^``OJQJCJ6PJ^J\o( .... `^``OJQJCJ6PJ^J\o( ..... ^`OJQJCJ6PJ^J\o( ...... p^p`OJQJCJ6PJ^J\o(....... p^p`OJQJCJ6PJ^J\o(........^`OJQJCJ^Jo()h^h`CJOJPJQJ\^Jo(/0^`0567B*CJOJPJQJS*\^Jo(ph.0^`0CJOJPJQJ\^Jo(..8^8`CJOJPJQJ\^Jo(... `^``CJOJPJQJ\^Jo( .... `^``CJOJPJQJ\^Jo( ..... ^`CJOJPJQJ\^Jo( ...... p^p`CJOJPJQJ\^Jo(....... p^p`CJOJPJQJ\^Jo(........^`OJQJCJ^J\o().^^.`OJQJCJ^JaJo()^`OJQJCJ65^JaJo()^`OJQJCJ6^JaJo()I^I`OJQJCJ^JaJo()^`^Jo() M^`MB*phOJQJCJ^JaJo( 0^`0B*CJOJQJ^JaJo(ph. 0^`0B*phOJQJCJ^JaJo(.. 8^8`B*phOJQJCJ^JaJo(... `^``B*phOJQJCJ^JaJo( .... `^``B*phOJQJCJ^JaJo( ..... ^`B*phOJQJCJ^JaJo( ......  p^p`B*phOJQJCJ^JaJo(.......  p^p`B*phOJQJCJ^JaJo(........8^8`o()8^8`OJQJCJ^Jo()^`OJQJCJ^Jo()*^`67B*CJOJPJQJ^JaJo(ph)^`OJQJCJ^JaJo()h$h^h`5@B*CJ5o(phhH)0^`05CJ5OJQJ^Jo(.0^`05CJ5OJQJ^Jo(..8^8`5CJ5OJQJ^Jo(... `^``5CJ5OJQJ^Jo( .... `^``5CJ5OJQJ^Jo( ..... ^`5CJ5OJQJ^Jo( ...... p^p`5CJ5OJQJ^Jo(....... p^p`5CJ5OJQJ^Jo(........^`^`^`^`^`^`^`^`^`^`5.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^h`CJOJPJQJ\^Jo(/0^`0567B*CJOJPJQJS*\^Jo(ph.0^`0CJOJPJQJ\^Jo(..8^8`CJOJPJQJ\^Jo(... `^``CJOJPJQJ\^Jo( .... `^``CJOJPJQJ\^Jo( ..... ^`CJOJPJQJ\^Jo( ...... p^p`CJOJPJQJ\^Jo(....... p^p`CJOJPJQJ\^Jo(........^`5o(. ^`5PJo(. 80^8`05PJo(.. 80^8`05PJo(... ^`5PJo( .... ^`5PJo( ..... `^``5PJo( ......  `^``5PJo(.......  p^p`5PJo(........h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hH^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hH^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJ QJ o(^`o(. ^`hH. [ L^[ `LhH. + ^+ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. k^k`hH. ;L^;`LhH. ^`hH.h+^`5CJOJPJQJ\^JaJo(hH.$ $ ^$ `OJPJQJ^JhH.@ @ ^@ `OJPJQJ^JhH) ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.8^8`o(. ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. x^x`hH. HL^H`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.,^`,o(0^`0o(.0^`0o(..8^8`o(... `^``o( .... `^``o( ..... ^`o( ...... p^p`o(....... p^p`o(........^`o()  ^ `hH.  L^ `LhH. b^b`hH. 2^2`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. rL^r`LhH.I^I`o() ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. ^`hH. YL^Y`LhH. )^)`hH. ^`hH. L^`LhH.hh^h`o(. ^`o( ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.I^I`o(. ^`hH.  L^ `LhH.  ^ `hH. ^`hH. YL^Y`LhH. )^)`hH. ^`hH. L^`LhH. ^`56o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.,^`,o(0^`0o(.0^`0o(..8^8`o(... `^``o( .... `^``o( ..... ^`o( ...... p^p`o(....... p^p`o(........^`5o(.D^`D5o(.80^8`0o(..80^8`0o(... ^`o( .... ^`o( ..... `^``o( ...... `^``o(....... p^p`o(........(ee^e`579;<H*S*TXo(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.80^8`0o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^ `OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh| ^| `OJQJo(hHhL^L`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`5OJQJo(hH-D^`D5o(.80^8`0o(..80^8`0o(... ^`o( .... ^`o( ..... `^``o( ...... `^``o(....... p^p`o(........^`o(^`o(.0^`0o(..0^`0o(... 8^8`o( .... 8^8`o( ..... `^``o( ...... `^``o(....... ^`o(........h ^`o(hH.^`o()88^8`o()@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h ^`hH)h  ^ `hH.h Q L^Q `LhH.h !^!`hH)h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h a^a`hH.h 1L^1`LhH.hhh^h`56B*o(phhH.h^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh| | ^| `OJQJo(hHhLL^L`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hH^`5o(.hD^`D5o(hH)80^8`0o(..80^8`0o(... ^`o( .... ^`o( ..... `^``o( ...... `^``o(....... p^p`o(........^`o() ^`hH. L^`LhH.  ^ `hH. R^R`hH. "L^"`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o(. T^T`hH. $L^$`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. d^d`hH. 4^4`hH. L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o(.0^`0o(..0^`0o(...8^8`o(.... `^``o( ..... `^``o( ...... ^`o(....... p^p`o(........ p^p`o(.........D^`D5o(.D^`D5OJQJ^Jo(..0^`0o(...0^`0o(.... 8^8`o( ..... 8^8`o( ...... `^``o(....... `^``o(........ ^`o(......... ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. hh^h`hH.h ^`hH) pp^p`hH.h @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^h`5o(0^`05OJQJ^Jo(.0^`05o(..8^8`5o(... `^``5o( .... `^``5o( ..... ^`5o( ...... p^p`5o(....... p^p`5o(........h88^8`.^`o()h L ^ `L.h  ^ `.hxx^x`.hHLH^H`L.h^`.h^`.hL^`L.^`o() p^p`hH. @ L^@ `LhH.  ^ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. P^P`hH.  L^ `LhH.h'h^h`5@B*CJOJPJQJ^Jo(ph)0^`05OJQJ^Jo(.0^`05o(..8^8`5o(... `^``5o( .... `^``5o( ..... ^`5o( ...... p^p`5o(....... p^p`5o(........^`5o(.p^p`.@ L^@ `L. ^ `.^`.L^`L.^`.P^P`. L^ `L.h  ^ `5hH.h  ^ `hH.h xL^x`LhH.h H^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h X L^X `LhH.h^h`5o(.h^h`5o(..0^`05o(...0^`05o(.... 8^8`5o( ..... 8^8`5o( ...... `^``5o(....... `^``5o(........ ^`5o(.........h^`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJ QJ o(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJ QJ o(hH!h^h`5@B*CJo(phhH) 0^`05CJOJQJ^Jo(hH. 0^`05CJOJQJ^Jo(hH.. 8^8`5CJOJQJ^Jo(hH... `^``5CJOJQJ^Jo(hH .... `^``5CJOJQJ^Jo(hH ..... ^`5CJOJQJ^Jo(hH ......  p^p`5CJOJQJ^Jo(hH.......  p^p`5CJOJQJ^Jo(hH........ ^`5PJo( ^`5PJo(. 0^`05PJo(.. 0^`05PJo(... 8^8`5PJo( .... 8^8`5PJo( ..... `^``5PJo( ......  `^``5PJo(.......  ^`5PJo(........YkY^Y`ko() ^`hH.  L ^ `LhH.   ^ `hH. ll^l`hH. <L<^<`LhH.   ^ `hH. ^`hH. L^`LhH.h^h`CJOJPJQJ\^Jo(/0^`0567B*CJOJPJQJS*\^Jo(ph.0^`0CJOJPJQJ\^Jo(..8^8`CJOJPJQJ\^Jo(... `^``CJOJPJQJ\^Jo( .... `^``CJOJPJQJ\^Jo( ..... ^`CJOJPJQJ\^Jo( ...... p^p`CJOJPJQJ\^Jo(....... p^p`CJOJPJQJ\^Jo(........^`5o(.hD^`D5OJQJ^Jo(hH)80^8`0o(..80^8`0o(... ^`o( .... ^`o( ..... `^``o( ...... `^``o(....... p^p`o(........^`o() ^`OJPJQJ^Jo()Q kQ ^Q `kOJPJQJ^Jo(.@ ^@ `o() ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h'I^I`5@B*CJOJPJQJ^Jo(ph)0^`05OJQJ^Jo(.0^`05o(..^`5o(...  `^ ``5o( ....  `^ ``5o( .....  ^ `5o( ...... Q ^Q `5o(....... Q ^Q `5o(........9 #9r jBbp< V&csn<"i:nv](q1_4hf *c %*2op1xu8D?g!=8 jn$oi:5  -8| (+%Y zD'"?5 /@b0505w[3>=SF="ZQ)O[T XJ _H`HR"|SԬT"|Uft:"|WԬX-c0p0)0p0~VWW8Num2WW8Num3WW8Num4WW8Num6WW8Num9WW8Num10WW8Num11WW8Num12WW8Num13WW8Num17WW8Num19WW8Num20WW8Num21WW8Num22WW8Num23WW8Num24WW8Num25WW8Num26WW8Num27WW8Num29WW8Num30WW8Num31WW8Num32WW8Num33WW8Num34WW8Num35WW8Num36WW8Num37WW8Num38WW8Num39WW8Num40 WW8Num1322 WW8Num1322 WW8Num132WW8Num32222222 WW8Num1322 WW8Num132WW8Num13 WW8Num132222 WW8Num132222 WW8Num132WW8Num62 WW8Num13222 WW8Num622V _f綻8? n`P;ތ$~3(Ja,Vt+BH\/~a6Htn&mG|? % wNe=M3tCcY{*}|{JNg69Hox.  e9 q " Z> ` "2 U8EKxjbe?uxKnIbA(FRi.] 8 "1#P%S6& ''M'A'A{( )x)m*o^*/+0+c,k,v,^8-H-W-`x-Q~.O/xR/P1+?1{A1O122]3wU3 4b[4q4u4Ki6N.7BA7tj7Qn95:7:U; ;Z;V'<\=v=#>F;>6?{@hA{BBzEBJB5CXCuCE@ZEbEeGf9HVHE[HIxJ6K4KxLMI9M>NbN?OzORWBST[T-UVWTWaW'XEaXZ2ZlZ[A[R[Y[s\;!_-_CF_e_T`E`bSUco0d%~fm h).hQi5&a29tr]jY)ny7B +vM*MEFT7t5)C&[xArj xFj TxaiJFUk@MDB8e}WAf1r/TP 4:( 0"?`6frvDv|@"ovP}8-T~&kk?~xXR8`R+G "p66QuMGKSP{Xl<g)+\n~I= )30*_Obv 4jI3h[@4i@@ @@(UnknownG: Times New Roman5Symbol3& : ArialkHG Mincho Light JTimes New RomanU Arial Unicode MSArial7& [ @VerdanaQ StarSymbolMS Gothic=OpenSymbol?5 >Cx Courier New;Wingdings5& >[`)TahomaWTimesNewRomanMS GothicG& xP!Liberation SansO& k9Lucida Sans Unicode5MangalG& P<*Microsoft YaHei7&>{$ Calibri;(SimSun[SO[ ThorndaleTimes New Roman"hޢG:':'   !4d JqPo4PRZENIESIENIE07Artymowicz Bogdan emarcinkowskadV                           ! " # $ % & ' ( ) * + , - . / 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 : ; < = > ? @ A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U Oh+'0 $ D P \ ht|PRZENIESIENIE07Artymowicz Bogdan Normal.dotemarcinkowska15Microsoft Office Word@e@@Q@ܗU@@QGx  Rt ,&" WMFC @@lahRt EMF@^!=g   ah%  Rp@Times New RomanG: Times New Romanu(ustdv%  TFJ.@-@F9 LahdO[wiadczenie< 7**% %/%T K J.@-@9 Lah, z ktrego wynika, ktre usBugi ** %**7%.**** %. .*TpJ < J.@-@J 9LahX wykon7%**.T= J.@-@= 9Lahaj poszczeglni Wykonawcy**** % %**.J%**.*7%%TTEJ.@-@9LahP + Rp@Times New RomanG: Times New Roman=*(( tdv% TM.@-@LahPrzetarg nieograniczony, +!!!%&!&%!&!!%&$TXM.@-@LahPkt%TTM.@-@LahP&TM1.@-@ Lah`rego warto!%&5!&TX2Mo.@-@2LahP[!TxpM .@-@pLah\ jest r!TT M= .@-@ LahP'T> M.@-@> 6Lahwna lub przekracza progi unijne, na zadanie pod nazw:5&!&&&!!%!!!"&&%&&&!&!!!&!&!%&%&! 5!Rp@Times New Roman0 0\00 0G: Times New RomanR/ 0!tdv% TTK.@-@LahP TTK..@-@LahP L TT /.@-@ LahP &TL0i.@-@0ULahZwiadczenie usBugi ochrony osb i mienia obiektw Wojewdzkiego Szpitala Zespolonego )7%)!!")!))&%")"%)&%%)=")%&)")%7J%!8%)")!&%*!)%%1!)%&)!&%TTj.@-@jLahP * % T0N.@-@?&Lahim. dr. Romana Ostrzyckiego w Koninie <)!6&=&*%:!!&"(!&%7;%))!TN.@-@?GLahzlokalizowanych przy ul. Kard. S. WyszyDskiego 1 oraz ul. Szpitalnej 45!&)%!%8%)&!)*!!&);%!)*J&!&))!&%&%"%!)*!)%)!&&TTN.@-@?LahP &Rp@Times New Roman0 0\00 0G: Times New Roman8&R/ 0"tdv% TTM.@-@?LahP $ Rp@Times New RomanG: Times New Roman0v((#tdv% TT O .@-@ LahP - Rp@Times New RomanG: Times New Roman$tdv% TTOl%.@-@OLahP !ah '% LdCC!??% "  TTO&lq.@-@ObLahP !ah"  % Txs.@-@Lah\Strona %!"% TTr.@-@LahP1"% T`s.@-@LahT z TTs.@-@LahP1"TTs..@-@LahP !ah"  Rp@"Arial3& : Arialě!03%tdv% T M*.@-@ LahNumer referencyjny postpowania:B3M32233.&" WMFC @@-3-33.333A333TTN*.@-@NLahP 2 Rp @"Arial3& : Arial((&tdv% T`"9.@-@"LahTWSZW=8TT9 .@-@LahP-TX 9.@-@ LahPEP==TT9.@-@LahP-TX9 .@-@LahP3032Td 9.@-@ LahT/202333TT9.@-@LahP43TT9".@-@LahP 2 TTOt .@-@OLahP &TTu .@-@uLahP T = .@-@  LahhZaBcznik nr 8333.828#TX> .@-@>LahP1233TT .@-@LahP Tp .@-@LahXdo SWZ87=V8TTD .@-@LahP 3!ah"  % TTOv.@-@OcLahP 1   ' % Ld">"!??% (    % TT(.@-@LahPOHRp @"Arial&t2E00]d?00H`02E0P[0 0\00 03& : ArialR/ 0'tdv% T)4 .@-@) LahdZWIADCZENIE2G566.262% TT5 N .@-@5 LahP,% TO e .@-@O Lahp Z KTREGO WYNIKA.6.:62::G2675% TTf  .@-@f LahP,% TT  .@-@ LahP % TT  .@-@ LahP K!ah ' %    % Ld! !??%  % Ld! !??%  % Ld">" !??%  % Ld?J? !??%  % Ld?J? !??%  % Ld! !??%  % LdKVK !??%  % Ld?J? !??% % (   "    ' % Ld">"!??% (    % Tpi!x.@-@igLahXKTRE 6.:62% Tx!x.@-@gLah\USAUGI 62.6:% T! x.@-@gLahtWYKONAJ POSZCZEGLNG26:75+52:2.6.3::.6% TX ! x.@-@ gLahPI % TT 9 {.@-@ gLahPWW% T|: ! x.@-@: gLah\YKONAWCY26:75G62% TT *{.@-@ gLahP 4!ah ' %    % Ld! !??%  % Ld! !??%  % Ld">" !??%  % Ld">" !??%  % LdKVK !??%  % Ld?V? !??%  % Ld?J? !??%  % Ld?J? !??%  % Ld! !??%  % LdKVK !??%  % Ld?J? !??% % (   "  TT  -.@-@ LahP TT  -.@-@ LahP 2 % T\)1&" WMFC @d@ .@-@)-LahSkBadajc ofert w postpowaniu o udzielenie =/3332.233A33.233A343333-3333TT 1 .@-@ LahPZ8T 17.@-@ Lahamwienia na zadanie pod nazw:4M3A33333-3333334333-A3TT81i.@-@8LahP 2 TT  .@-@ LahP 1 % TT=.@-@uLahP .T>B.@-@>uLahxZwiadczenie usBugi och<I383.3728387828TCh.@-@Cu3Lahrony osb i mienia obiektw Wojewdzkiego Szpitala $8918388Q38287336IW82I88.2387=.832 T.@-@BLahZespolonego im. dr. Romana Ostrzyckiego w Koninie zlokalizowanych 8338888388Q7$B8R383H3$.133388IB8883.832.6I38238T,`.@-@%Lah  T2\.@-@H7Lahprzy ul. Kard. S. WyszyDskiego 1 oraz ul. Szpitalnej 458$.18B3$8=W13/383338828$3-8=.738333TT3`\.@-@3HLahP .TTa\.@-@aHLahP 2 TT [ .@-@ LahP 3 % TTOg? .@-@O, LahP TPh) ? .@-@h, +Lahna podstawie art. 117 ust. 4 ustawy z dnia 336333.3A363633263.6263.3A-6-63346T*  ? .@-@* , Laht11 wrze[nia 2019 r. 336A-3.336333365TT ? .@-@ , LahP 3T+? .@-@, Lahl Prawo zamwieD 6=3A36-3M3B34 TLOR * .@-@O ULahpublicznych (podziaB zadaD konsorcjantw) o[wiadczam, |e nastpujce usBugi zostan 333.-4-.30333.31-43330/33.2-333A03-B33.-3M0-30033.3333.303.340-3.332 TLN ,1 .@-@O ULahwykonane przez ni|ej wymienionych wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie B-/33333%3-3-%3-3%%B-M3334-.3%B-/333B.3A&A.3333%333433--.3%.3%3%33-3334 TOD K .@-@O Lahdzamwienia:-3M3B333TTLD } .@-@L LahP 2 TTO $ .@-@O LahP 1   ' % LdQ) \ Q) _4!??% (      ' % LdQ] { Q] +!??% (      ' % Ld]  ] ,!??% (      ' % LdQ 7 Q _5!??% (      ' % Ld|]  |] i!??% (    % TL[ q .@-@L LQh`Wykonawca X13882J32   ' % Ld| / | j!??% (    T ). .@-@ LQhtwsplnie ubiegajcy I2887387383341   ' % Ld|0  |0 i!??% (    Tp.  .@-@ LQhXsi o 337T.  .@-@ LQhdudzielenie 88.2382   ' % Ld|  | j!??% (    TP S .@-@P LQh`zamwienia.3R7I383TTT  .@-@T LQhP 2   ' % &" WMFC @D@ Ld) ) "i!??% (      ' % Ld   +<!??% (      ' % Ld *<!??% (      ' % Ld 7  "j!??% (      ' % Ld  i!??% (    Te .@-@e L hhNazwa / Firma B3-I37#R3   ' % Ld d  j!??% (    T c .@-@O L h`Wykonawcy X13882J31TT c .@-@ O L hP 4   ' % Lde e i!??% (    Tlc  .@-@ L hXAdres @9$33TT c L .@-@ L hP 4   ' % Ld )  7 ) +!??% (      ' % Ld) 7 ) ,!??% (      ' % Ld )   ) i!??% (    T '  .@-@ } L hZakres zamwienia, ktry 833$33.2R7I38228%1   ' % Ld   j!??% (    T  .@-@ L h|zostanie wykonany przez .83382J13883818$.3.   ' % Ld d  i!??% (    T@ fd .@-@@ P L hdanego Wykonawc wsplnie 838388W13882J33H38882   ' % Ld e   e j!??% (    TB c d .@-@B L hubiegajcego si o udzielenie 883833338832888-3373   ' % Ld 7  i!??% (    T 7 .@-@ # L h`zamwienia.3R7I383TT 7 .@-@# L hP 2 % LdM% P( M% !??%  % LdM% P( M% !??%  % LdQ% ( Q% _!??%  % Ld% ( % !??%  % Ld% ( % "!??%  % Ld % ( % !??%  % Ld % ( % 7!??%  % Ld% ( % !??%  % Ld% ( % !??%  % LdM) P7 M) !??%  % Ld) 7 ) !??%  % Ld ) 7 ) !??%  % Ld) 7 ) !??%  % T|>  .@-@| LQhtWykonawca 1 / Lider:Y,.333A.33333TT>  .@-@ LQhP 0 TT| .@-@| LQhP 1 TT|w.@-@|dLQhP 3 TT  .@-@ L hP 3 TT .@-@ L hP 3 % LdM8 P; M8 !??%  % LdQ8 ; Q8 _!??%  % Ld8 ; 8 !??%  % Ld8 ; 8 "!??&" WMFC @$@%  % Ld 8 ; 8 !??%  % Ld 8 ; 8 7!??%  % Ld8 ; 8 !??%  % LdM< PxM< =!??%  % Ld< x< =!??%  % Ld < x < =!??%  % Ld< x< =!??%  T|.@-@| LQhdWykonawca 2:Y,.333A.33TT.@-@LQhP 0 TT|N.@-@|;LQhP 1 TT|Q.@-@|LQhP [3 TTN.@-@;L hP 3 TT  N.@-@ ;L hP  3 % LdMyP|My!??%  % LdQy|Qy_!??%  % Ldy|y!??%  % Ldy |y"!??%  % Ld y | y!??%  % Ld y| y7!??%  % Ldy|y!??%  % LdM}PM}<!??%  % Ld}}<!??%  % Ld }  }<!??%  % Ld}}<!??%  T|%.@-@| LQhdWykonawca 3:Y,.333A.33TT%.@-@LQhP 0 TT|(.@-@|{LQhP 1 TT|.@-@|LQhP R3 TT(.@-@{L hP 3 TT ( .@-@ {L hP 3 % LdMPM!??%  % LdQQ_!??%  % Ld!??%  % Ld "!??%  % Ld   !??%  % Ld  7!??%  % Ld!??%  % LdMPM<!??%  % Ld<!??%  % Ld   <!??%  % Ld<!??%  T|e.@-@|R LQhdWykonawca & :Y,.333A.3\TT)e.@-@RLQhP 0 TT|i.@-@|LQhP 1 TT|8.@-@|%LQhP  3 TTh.@-@L hP F3 TT h .@-@ L hP 3 % LdMPM!??%  % LdQQ_!??%  % Ld!??%  % Ld "!??%  % Ld   !??%  % Ld  7!??%  % Ld!??%  % LdMP9M=!??%  % LdM:P=M:!??%  % LdM:P=M:!??%  % LdQ:=Q:_!??%  % Ld&" WMFC @@9=!??%  % Ld:=:!??%  % Ld: =:"!??%  % Ld  9 =!??%  % Ld : = :!??%  % Ld := :7!??%  % Ld9=!??%  % Ld:=:!??%  % Ld:=:!??%  Rp @Times New RomanG: Times New Roman "0q4(tdv% TTO?w.@-@OLahP h) % TPO,.@-@OVLahO[wiadczam, |e wszystkie informacje podane powy|ej s aktualne i zgodne z prawd oraz H.A33.-3M!-3!A/.-./3!22M2.2!333333!23B.-3!.3!2/3333!!,42333!-!33A33!33.!ah"  TLO,y.@-@OfULahzostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w .-3.3-3-33.4A333-3333.A333M3..3/32.3/A33.A33A34-334-3M3A33.343A!ah"  T$O|.@-@O$LahbBd przy przedstawianiu informacji.3333--3-33.3B33423M3-TT|+.@-@LahP 0!ah"  Rp @Times New RomanG: Times New Roman0v(()tdv% TTO~K.@-@O6LahP f0 % TTONw.@-@OLahP ) T wM .@-@w  Lah& & & & & & & & & & & & , dnia & & & & & & & & & & & & & \\\[\\[\\[[\..)\[\\[\[\\\[\\TTN u .@-@N LahP ( % TTb!.@-@bsLahP 0 % T.@-@ LahdFormularz po8.$B..#$..T .@-@Lahxdpisany elektronicznie-.#..)(()$..($-)' % Ld 2!??% ( TT ) .@-@ LahP / Rp @Times New RomanG: Times New Romany?+tdv% TTO[.@-@OHLahP 2!ah"  TTO].@-@OLahP L2!ah"  TTO-.@-@OLahP L2!ah"  % TXO=+.@-@OWLahO[wiadczenie, zgodnie z art. 117 ust. 4 PZP skBadaj Wykonawcy wsplnie ubiegajcy si ZH.A33.-343#-43333#-#3#332#3.#2#=8=#-.3333!Z,/333A.-#A.3433#333433.-#.2T,=.@-@,Lahl !ah % LdC/2C/!??% "  TO .@-@O@Laho udzielenie zamwienia oraz dziaBajcy w formie spBki cywilnej333-3333-3M3B33433-3-333.-A3M3.33/.-B33TT  .@-@ LahP 1 % TTOwv.@-@OaLahP )% ( 6h6ah6a66g6`g6`66f6_f6_66e6^e6^66d6]d6]66c6\c66&bWMFC@@\66b6[b6[66a6Za6Z66`6Y`6Y6 6 _6X_6X 6  6 ^6W^6W 6  6 ]6V]6V 6  6 \6U\6U 6  6 [6T[6T 6 6Z6SZ6S66Y6RY6R66X6QX6Q66W6PW6P66V6OV6O6  ."System-@Times New Roman- 2 ) Owiadczenie;2 ) , z ktrego wynika, ktre usugi2 )W wykon22 )waj poszczeglni Wykonawcy  2 ) @Times New Roman-12 5wPrzetarg nieograniczony, 2 5kt 2 52 5 rego warto2 52 5 jest r 2 5/\2 546wna lub przekracza progi unijne, na zadanie pod nazw:@Times New Roman- 2 5  2 5  2 @2 @Uwiadczenie usugi ochrony osb i mienia obiektw Wojewdzkiego Szpitala Zespolonego   2 @ -D2 KU&im. dr. Romana Ostrzyckiego w Koninie v2 KGzlokalizowanych przy ul. Kard. S. Wyszyskiego 1 oraz ul. Szpitalnej 45  2 K,@Times New Roman- 2 K1 @Times New Roman- 2 YC @Times New Roman- 2 KM ,- @ !BK-' 2 UM ,'-2 _Strona - 2 _(1-2 _- z  2 _51 2 _9 ,'@"Arial- ;2 h\ Numer referencyjny postpowania:   2 h @"Arial- 2 xWSZ  2 x-2 xEP 2 x-2 x302 x/202 2 x4 2 x  2 M i 2  2  Zacznik nr 2 12 2  2 do SWZ  2 9 ,'- 2 M  - @ !G-  - 2 O @"Arial- 2 WIADCZENIE - 2 3,- %2 6 Z KTREGO WYNIKA - 2 ,- 2  - 2  ,-  - @ !F- - @ !F- - @ !G- - @ !?- - @ !?- - @ !F- - @ !A- - @ !?- -  ' - @ !G-  - 2 KTRE - 2 USUGI - )2 WYKONAJ POSZCZEGLN - 2 I - 2 W - 2 YKONAWCY - 2  ,-  - @ !F- - @ !F- - @ !G- - @ !G- - @ !A- - @ !?- - @ !?- - @ !?- - @ !F- - @ !A- - @ !?- -  ' 2 C  2 F - O2 i-Skadajc ofert w postpowaniu o udzielenie   2 ^Z:2 famwienia na zadanie pod nazw:   2   2 C - 2 f,2 lwiadczenie usugi och X2 3rony osb i mienia obiektw Wojewdzkiego Szpitala     n2 |BZespolonego im. dr. Romana Ostrzyckiego w Koninie zlokalizowanych       C2 % ^2 7przy ul. Kard. S. Wyszyskiego 1 oraz ul. Szpitalnej 45   2  2   2 $F - 2 4M L2 4P+na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy z dnia )2 4S11 wrzenia 2019 r.   2 4#2 4 Prawo zamwie   2 DMUpublicznych (podzia zada konsorcjantw) owiadczam, e nastpujce usugi zostan   2 TMUwykonane przez niej wymienionych wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o udzielenie     2 dM zamwienia:   2 d  2 tM  - @ !wM-   - @ !7~M-   - @ !7~-   - @ !M-   - @ !~S-  - 2 n MWykonawca   - @ !S-  )2 VMwsplnie ubiegajcy  - @ ! S-  2 dMsi o 2  Mudzielenie  - @ !S-  2 n Mzamwienia   2 M  - @ !w-   - @ !)-   - @ !)d-   - @ !-   - @ !-   2 iNazwa / Firma    - @ !-  2  iWykonawcy   2 Ai  - @ ! -  2 iAdres 2 /i  - @ !Ewj-   - @ !Ew3-   - @ !wo-  12 j9Zakres zamwienia, ktry    - @ !o-  /2 j9zostanie wykonany przez   - @ !o-  22 wj9danego Wykonawc wsplnie     - @ ! o-  82 wj9ubiegajcego si o udzielenie  - @ !o-  2  j9zamwienia   2 j9 - @ !wM-- @ !wM-- @ !wM-- @ !w-- @ !w-- @ !wi-- @ !wj-- @ !w9-- @ !w9-- @ !EwM-- @ !Ew-- @ !Ewi-- @ !Ew9-- )2 SMWykonawca 1 / Lider:   2 M  2 SM  2 SM  2 i  2 j9 - @ !M-- @ !M-- @ !-- @ !-- @ !i-- @ !j-- @ !9-- @ !)M-- @ !)-- @ !)i-- @ !)9-2 S MWykonawca 2:   2 M  2 SM  2 SM  2 i  2 j9 - @ !M-- @ !M-- @ !-- @ !-- @ !i-- @ !j-- @ !9-- @ !)M-- @ !)-- @ !)i-- @ !)9-2 S MWykonawca 3:   2 M  2 *SM  2 8SM  2 *i  2 *j9 - @ !M-- @ !M-- @ !-- @ !-- @ !i-- @ !j-- @ !9-- @ !)M-- @ !)-- @ !)i-- @ !)9-2 FS MWykonawca :    2 FM  2 TSM  2 bSM  2 Ti  2 Tj9 - @ !:M-- @ !:M-- @ !:-- @ !:-- @ !:i-- @ !:j-- @ !:9-- @ !*;M-- @ !eM-- @ !eM-- @ !eM-- @ !*;-- @ !e-- @ !e-- @ !*;i-- @ !ei-- @ !ej-- @ !*;9-- @ !e9-- @ !e9-@Times New Roman- 2 pM - 2 ~MVOwiadczam, e wszystkie informacje podane powyej s aktualne i zgodne z prawd oraz    ,'2 MUzostay przedstawione z pen wiadomoci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w    ,'A2 M$bd przy przedstawianiu informacji.  2   ,'@Times New Roman- 2 M - 2 M ;2 R , dnia  2  - 2  - 2  Formularz po,2 dpisany elektronicznie- @ !- 2 M @Times New Roman- 2 M ,' 2 M ,' 2 M ,'- 2 MWOwiadczenie, zgodnie z art. 117 ust. 4 PZP skadaj Wykonawcy wsplnie ubiegajcy si    "2 = ,- @ ! K-'k2 &M@o udzielenie zamwienia oraz dziaajcy w formie spki cywilnej     2 & - 2 3M -՜.+,0d hp|  *HP ' PRZENIESIENIE07NOwiadczenie, z ktrego wynika, ktre usugi wykonaj poszczeglni Wykonawcy Tytu Nagwki  !"#$&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstvwxyz{|Root Entry FpS[Data 1Table%WordDocument48SummaryInformation(DDocumentSummaryInformation8uCompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q