ࡱ> #`h`bjbjmm4xY "    " f#f#f#8#T#" e$$"$$$%%%NdPdPdPdPdPdPd$hhkjtdQ %%%%%td  $$d)))% $ $Nd)%Nd))T  ]$$ I׃\sf#Q&r\bbd0 ef\lj'jP]]j ^%%)%%%%%tdtd(^%%% e%%%%" " " Df#" " " f#" " "         ................................................... Wykonawca (piecz firmowa) Powiatowy Zarzd Drg w Grodzisku Mazowieckim 05  825 Grodzisk Maz. ul. Traugutta 41 Formularz ofertowy I. Oferta zBo|ona przez wykonawc/podmioty wsplnie ubiegajce si o zamwienie: NazwaAdres (nazwa ulicy, miejscowo[, wojewdztwo)Rodzaj Wykonawcy: (wBa[ciwe zaznaczy) 1.Mikroprzedsibiorstwo MaBe przedsibiorstwo Zrednie przedsibiorstwo Jednoosobowa dziaBalno[ gospodarcza Osoba fizyczna nieprowadzca dziaBalno[ci gospodarczej Inny rodzaj2. Mikroprzedsibiorstwo MaBe przedsibiorstwo Zrednie przedsibiorstwo Jednoosobowa dziaBalno[ gospodarcza Osoba fizyczna nieprowadzca dziaBalno[ci gospodarczej Inny rodzaj II. Osoba do kontaktu: Imi i Nazwisko Instytucja Adres Telefon e-mail  III. Tre[ oferty: W nawizaniu do ogBoszenia zamieszczonego w Biuletynie ZamwieD Publicznych w postpowaniu prowadzonym w trybie podstawowym bez negocjacji na wykonanie zadania pn.:  Przebudowa drogi powiatowej nr 4135W w m. BronisBaww na odc. od granicy z m. CegBw do ul. Bajkowej Znak: DT.43.9.2023 O[wiadczamy, |e: Oferujemy wykonanie zamwienia za Bczn cen; netto & & & & & & & ..& & & . zB, brutto: & & & ..................& .& . zB (sBownie brutto & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & ..& & & & & & & .), w tym uwzgldniono 23 % stawki podatku VAT. Na wykonane roboty udzielam (ponad wymagane 36 miesicy), dodatkowej & & .& .  miesicznej gwarancji jako[ci, liczc od daty koDcowego odbioru robt. Zobowizujemy si zrealizowa przedmiot zamwienia w terminie: 5 miesicy od daty zawarcia umowy. Akceptujemy warunki pBatno[ci okre[lone we wzorze umowy. Jeste[my zwizani niniejsz ofert na czas wskazany w Specyfikacji Warunkw Zamwienia. O[wiadczam, |e przy realizacji przedmiotowego zamwienia bd zatrudnione osoby na podstawie stosunku pracy przez okres trwania umowy, zgodnie z art. 22 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U. z 2022 r. poz. 1510 z pzn. zm.) Zapoznali[my si ze Specyfikacj Warunkw Zamwienia, przyjmujemy warunki w niej zawarte, nie wnosimy do niej zastrze|eD, zdobyli[my informacje niezbdne do wBa[ciwego wykonania zamwienia. Zawarty w Specyfikacji Warunkw Zamwienia projekt umowy zostaB przez nas zaakceptowany i zobowizujemy si  w przypadku wybrania naszej oferty  do jej zawarcia w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. Wadium zostaBo wniesione w dniu ............................................. w formie .................................................... Informujemy, |e zwrot wadium wniesionego w pienidzu powinien nastpi przelewem na rachunek bankowy nr: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Zobowizujemy si do wniesienia zabezpieczenia nale|ytego wykonania umowy, w formie: ........................................................ przed terminem podpisania umowy. Zobowizujemy si do wsplnego/osobistego (siBami wBasnymi) wykonania kluczowych cz[ci zamwienia. Poszczeglne cz[ci zamwienia wykonamy,: bez udziaBu podwykonawcw  nie zamierzam(y) powierza do podwykonania |adnej cz[ci niniejszego zamwienia przy udziale podwykonawcw  zamierzam(y) powierzy podwykonawcom nastpujce cz[ci niniejszego zamwienia  R T x z | ~ 8    : < > N l n > Ź|scXPXPXPXPXPXh`CJaJh`h`CJaJh_h]CJ\aJmHsHh`CJ\aJhM5CJ\aJh_h]CJ\aJh_h]5:CJaJhKi5:CJaJhKihEb5:>*CJaJh]5:>*CJaJhKih]5:>*CJaJhEb5:>*CJaJh_h]CJaJhQCJaJh_h]5CJaJl R T z | ~ " . $$Ifa$gd: $Ifgd:$ h@&]a$gd]$a$gd]gd^gdKigd]vZ_f` 4+++ $Ifgd:kd$$Ifk4\@ l& ,W  (0&4 kalf4p(  > p ( @ B Lkd3$$Ifk4\@ l& ,W 0&4 kalf4 & F h$@&If]gd`> @ N P x z H\^hǹ婢yeQ&hl0hl05>*CJOJQJ^JaJ&hV%hV%5>*CJOJQJ^JaJhCh-i5B*\phh\ hSoh]hSoh]5h_h]: h_h]hKih_h]CJ\aJh_h]5:CJaJh`5:CJaJh`CJaJh`h`CJaJh_h]CJ\aJmHsHh`h]CJaJB J L N z "  & F h$@&If]gd` $Ifgd: bTTTKKK $Ifgd: h@&]gd]kd $$Ifk4\@ l& ,W 0&4 kalf4~uuu $Ifgd:kd$$Ifl0J    04 lap  ,.0~uuu $Ifgd:kd$$Ifl0J    04 lap 02BDF~uuu $Ifgd:kdK$$Ifl0J    04 lap FHVXZ~uuu $Ifgd:kd$$Ifl0J    04 lap Z\^~uumh`TH $7$8$H$a$gd $ a$gdV%$a$gd-igd]$a$gd]gdKikd$$Ifl0J    04 lap Fx|ƷxibXL@4hSohSo6CJ\hSoh^56CJhSoh]56CJhSoh]5CJ h[5CJhpV.hJ+CJOJQJaJh 5:CJOJQJaJ"hpV.hOm[5:CJOJQJaJhj5:CJOJQJaJhl05:CJOJQJaJhV%5:CJOJQJaJ"hpV.hJ+5:CJOJQJaJ&hl0hV%>*CJOJQJ\^JaJ&hl0hV%5>*CJOJQJ^JaJJHx$ hdh^ha$gd\$ dha$gd]$ dha$gd^$ dha$gdSo$ & F hdh^ha$gd]@&gd]| H6FJLX^0ĸvle[e[Ohh\56CJhEbhpV.6CJ ha6CJhYh{R6CJhWh\56CJhh\56CJ"jhh]56CJH*Uhhz56CJhhk56CJhh]56CJhSoh]56CJhSoh]5CJ]hSoh^5CJ]hSoh^6CJ\hSoh]6CJ\0pl`bdx|~Zx(*>@Bǽǽ럐obUIhQh]56CJhQh[Jq56CJ]hQh]6CJ\]&jhQh]0J56CJU]hQh]56CJ]hh]56CJ\]hh\56CJ"hh]56CJOJQJ^Jh 56CJ\hh56CJ\h{R56CJ\hh]56CJ\hh]56CJh#S56CJxBt (IJK6MNNNRRRx $$Ifa$gd:$ dha$gdKi$ & F hdh^ha$gdKi $a$gdKi $a$gd]$ & F 8dh^8a$gd]$ & F hdh^ha$gd]$ & F hdh^ha$gdC t L!H&I(I4M6MNNNNNNNOOO.OROhOjOlOOOOŸᡙ{tttmct\Ut\U hIN5CJ hWr5CJhCh]5CJ h{R5CJ h5CJhQhEbCJaJhKiCJaJhQhKiCJaJh]CJaJhQh]CJaJhQh]5CJUhQh]56CJ\hKih]56>*CJ\hKih]56>*CJhQh]56CJ#jhQh]0J56CJU(nale|y wskaza cz[ci zamwienia, ktrych wykonanie Wykonawca zamierza powierzy podwykonawcom i poda nazwy firm podwykonawcw - o ile s znane). ............................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................ Na podstawie art. 18 ust. 3 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. prawo zamwieD publicznych (t.j. Dz. U. z 2022 r., poz. 1710 ze zm.), [|adne z informacji zawartych w ofercie nie stanowi tajemnicy przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji /wskazane poni|ej informacje zawarte w ofercie stanowi tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w zwizku z niniejszym nie mog by one udostpniane, w szczeglno[ci innym uczestnikom postpowania]: L.p. Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacjiStrony w ofercie (wyra|one cyfr)OdDo   Do oferty zostaBy doBczone nastpujce dokumenty stanowice integraln cz[ niniejszej oferty: Nale|y wymieni wszystkie zaBczniki ZaBcznik nr 1 O[wiadczenie skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych ZaBcznik nr 2 ................................................. ZaBcznik nr 3 ................................................. ZaBcznik nr 4 ................................................. Oferta zostaBa zBo|ona na ......................... stronach (kartkach) podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr ................... do nr .......................... & & & & & & & & . Miejscowo[ i data UWAGA! Dokument nale|y wypeBni i podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Zamawiajcy zaleca zapisanie dokumentu w formacie PDF.  UWAGA: NajdBu|szy mo|liwy dodatkowy okres gwarancji wynosi 24 miesice (ponad wymagane 36 miesicy). W przypadku, gdy Wykonawca zaoferuje dodatkowy okres gwarancji dBu|szy ni| 24 miesice, Zamawiajcy do obliczenia punktacji w tym kryterium przyjmie okres gwarancji jako 24 miesice. Okres gwarancji bdzie rwny okresowi rkojmi. Gwarancj nale|y okre[la tylko w peBnych miesicach. W przypadku podania okresu gwarancji np. w dniach, zamawiajcy zaokrgli udzielony okres gwarancji w dniach, w dB do peBnego miesica.  Wykonawca skre[la / usuwa niepotrzebne  Wykonawca skre[la / usuwa niepotrzebne  Wykonawca skre[la / usuwa niepotrzebne  niepotrzebne skre[li     Znak sprawy: DT. 43.9.2023 ZaBcznik nr 1 do SWZ PAGE  PAGE 3 OOOO PhPvPQQRRRRR SjSvSxSzS|SSSSSSSSSVTTTTUUUսձ՝՝՝՝yqjc\Xh< hQh] h^Nh< h^Nh]hQhC6hQh]6 hQhKih]hQhKi5CJ h]5CJhQh]\hQhKi56CJhKihKi56CJ jhQh]0J5CJU h 5CJhQh]5CJhCh]56CJhCh]5CJhChC5CJ"RRR SBSdSfShSjSpSYPP $Ifgd:kdm$$IfF4hFhTl&``@ 0    44 Faf4 $$Ifa$gd: $$Ifa$gd: pSvSxSzS|S~SSSRIIIII $Ifgd:kd<$$IfF4#\hTl !&044 Faf4 $$Ifa$gd:SSSSSSS`WWWWW $Ifgd:kd$$IfF4\hTl !&044 Faf4SSSSVTT`[[G: hdh@&^hgdKi$ & Fhdh@&^ha$gd]gd]kd$$IfF4\hTl !&044 Faf4TU VV$W&WxXzX|X~XXXXXXXXXX  p#7gd]$a$gd<dhgd]gd]gd]$ & Fhdh^ha$gd]$pdh^p`a$gd<$pdh^p`a$gdKiUV VVVVV&WWWxXXXXXYrZtZvZxZzZo]J:hzh^N6CJaJmHsH$jhzh^N0J6CJUaJ"h_hn356CJOJQJaJ&hn35B*CJOJQJ^JaJph=hn356B*CJKHOJPJQJ^J_H9aJnHphtHhn356CJOJQJaJ h]5 h_h]h_h]CJaJjhQh]0JU\hQh]\hKi hQhKih< hQh<h] hQh]XXXXXXXXXXXXXXXXXYYZtZvZ^$a$gd] Er*$9D^r`gdn3$ E*$9Da$gdn3  p#7gd]zZZZZZZ[B[D[[[^^^^^0_2______________˹vccc_W_W_W_W_OhOm[CJaJjhUh$jhzh^N0J6CJUaJ!jhzh^N0JCJUaJhzh^N>*CJaJmHsHhzh^NCJaJmHsH%hzh^N5>*CJ\aJmHsH"hzh^N5CJ\aJmHsHhzh^N5CJaJmHsHhzh^N6CJaJmHsH(hYh^N56>*CJ\aJmHsH^^0____________0`2`4`F`H`J```b`d`f`h`  p#7gd]h]hgdV &`#$gdp$a$gdgd]_____``*`.`0`2`4`6`B`D`F`J`L`X`Z`\`^```d`f`h`´´"h_hn356CJOJQJaJhhl00J mHnHu h^N0J jh^N0J Uh^Nhh^N5>*CJaJh^N5>*CJaJhh^NCJaJh CJaJh^NCJaJhgCJaJhl0CJaJhjCJaJ21h:pEb. A!"#n$n% 1$$Ifl!vh55 5,5W #v#v #v,#vW :V k4  (0&55 5,5W 44 kalf4p($$Ifl!vh55 5,5W #v#v #v,#vW :V k40&55 5,5W 44 kalf4$$Ifl!vh55 5,5W #v#v #v,#vW :V k40&55 5,5W 44 kalf4$$If!vh55#v#v:V l   0554ap $$If!vh55#v#v:V l   0554ap $$If!vh55#v#v:V l   0554ap $$If!vh55#v#v:V l   0554ap $$If!vh55#v#v:V l   0554ap $$If!vh555@ #v#v#v@ :V F4h0++555@ / 4 Faf4$$If!vh5555#v#v#v:V F4#0++,555/ 4 Faf4$$If!vh5555#v#v#v:V F40555/ 4 Faf4$$If!vh5555#v#v#v:V F40555/ 4 Faf4(<@< )Normalny_HmHsHtHP@P lB NagBwek 5 <@&56CJ\]aJJ@J d NagBwek 6 <@&5CJ\aJbA@b %Domy[lna czcionka akapitu, Znak Znak7Pi@P  Standardowy4 l4a ,k@, Bez listy 0O0 )CJOJQJ^JaJN@N ")NagBwek p#*$CJKHOJQJtHVP@V d Tekst podstawowy 2   56CJ\LO!L d Znak Znak456CJ\_HmHsHtHLO1L d Znak Znak85CJ\_HaJmHsHtHhR@Bh d Tekst podstawowy wcity 2dx^CJaJFOQF d Znak Znak1CJ_HaJmHsHtHT@bT #wTekst przypisu dolnego mH sH tH P&@qP wOdwoBanie przypisu dolnegoH*4 @4 lBStopka  p#<@< lBTekst komentarzaHB@H lBTekst podstawowyxCJaJ^C@^ lBTekst podstawowy wcityx^CJaJ<Z@< lB ZwykBy tekstOJQJN'N lBOdwoBanie do komentarzaCJaJBjB lBTemat komentarza5\FF lB Tekst dymkaCJOJ QJ ^J aJ0)@0 V Numer stronybOb ,Default !7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtHNO!N 9 Znak Znak6 CJKHOJQJ_HmHsHtH<O1< %}A Znak Znak_HmH sH tH \A\  aFootnote Text Char CJOJQJ^JaJmHsHtHLOQL ] Znak Znak256CJ\_HmHsHtHLOaL ] Znak Znak55CJ\_HaJmHsHtHNOqN ] Znak Znak3 CJKHOJQJ_HmHsHtHe  4]x6RiEWmnqrs !%&'=Sl !"#$+,-./BCQdev$QHe < : : A  6GXYZ[^abcdefghijklmnopu89 !"#$%&'>g0000000000000 00000 000 0 0 0 0 0 00 000 0 0 0 0  0  0 0 0000 000 0000 0000 0000 0000 X0X00/0/0/0/0/00 0e0e0e0e 0e 0e 0e 0e 0e 0e 0e 0e0e 0 e 0 e 0 e 0e 0e0e0e0e0e0e0e 0 e0e0e0e0e0e0e0e0e 0e 0e0e0e0e 0e0e0e0e0e0e 0e0e0e0e0e0e 0e0e 0 000000 0000000000000000000000000000000000@0@0@0@0@000@000n@000n@000n@000n@0@00 0 z0 00 0@0@000x_00dn @KXXX[> |0OUzZ_h` !#179; B 0FZxRpSSSTX^h`"234568:f`@GKRT[!!l,b$x5vNT䁳1@0(  B S  ?no!"$+ij '%&   : > VW  PmiuECO]^e :  6[pB41MB:pΤq`&&Cj]FB4G"pZL # U.ܪ5?JY.BCc`v\fBdg,zQnpΤ^`6.77^7`.RR^R`.nn^n`.^`.^`.^`.^`.  ^ `.^`)77^7`CJOJQJ^J aJRR^R`CJOJQJ^J aJnn^n`CJOJQJ^J aJ^`CJOJQJ^J aJ^`CJOJQJ^J aJ^`CJOJQJ^J aJ^`CJOJQJ^J aJ  ^ `CJOJQJ^J aJhh^h`CJOJQJ^J aJ77^7`CJaJ.RR^R`.nn^n`.^`.^`.^`.^`.  ^ `.^`6CJOJQJ^J aJ.77^7`.RR^R`.nn^n`.^`.^`.^`.^`.  ^ `.8^`B*OJQJo(phhH8^`OJQJ^Jo(hHo8  ^ `OJ QJ o(hH8  ^ `OJQJo(hH8xx^x`OJQJ^Jo(hHo8HH^H`OJ QJ o(hH8^`OJQJo(hH8^`OJQJ^Jo(hHo8^`OJ QJ o(hHT^`6CJOJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoTpp^p`OJ QJ o(hHT@ @ ^@ `OJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoT^`OJ QJ o(hHT^`OJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoTPP^P`OJ QJ o(hH8^`B*o(phhH)8^`OJQJ^Jo(hHo8  ^ `OJ QJ o(hH8  ^ `OJQJo(hH8xx^x`OJQJ^Jo(hHo8HH^H`OJ QJ o(hH8^`OJQJo(hH8^`OJQJ^Jo(hHo8^`OJ QJ o(hH$ ^J)8\ ^8^J)pp^p`5^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.^`^J.^`^J.^`^J.PP^P`^J.8^`B*OJQJo(phhH8^`OJQJ^Jo(hHo8  ^ `OJ QJ o(hH8  ^ `OJQJo(hH8xx^x`OJQJ^Jo(hHo8HH^H`OJ QJ o(hH8^`OJQJo(hH8^`OJQJ^Jo(hHo8^`OJ QJ o(hH hh^h`hH) ^`hH) 88^8`hH) ^`hH() ^`hH() pp^p`hH()   ^ `hH. @ @ ^@ `hH.   ^ `hH.0^`5B*CJOJQJ\^JaJo(phhH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.T^`6CJOJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoTpp^p`OJ QJ o(hHT@ @ ^@ `OJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoT^`OJ QJ o(hHT^`OJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoTPP^P`OJ QJ o(hH ^`hH) ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.^`5\o(hH. ^`o(hH)$ $ ^$ `6]o(hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`5\o(hH.h^`5\o(hH)$ $ ^$ `6]o(hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.$ ^`56CJ^J. h^h56CJ^J)$ $ ^$ `^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.^`^J.^`^J.^`^J.PP^P`^J.T^`6CJOJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoTpp^p`OJ QJ o(hHT@ @ ^@ `OJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoT^`OJ QJ o(hHT^`OJQJo(hHT^`OJQJ^Jo(hHoTPP^P`OJ QJ o(hH"pZLM]Fq4G 4G  4GP 5?JY$ \fBCc&Cp dg:Qn# U`s,)La w)"&)cs,()$(),0()dy..(.X`s,.a w."&.cs,)8$()p0()y()()(()`s,.a w.."&...Pcs,....$ .....0 ......(y .......x ........( .........`1U0WW8Num1WW8Num2WW8Num4WW8Num262:D+b ZUZ0'`Ъt!  :6I@ ',7.eb8;\sRq ryp%tS\n\hYZ>mGG  2 \ o 7J^ IN[O iFW?uy-*JaWrv G"\`"W $?%V%]%>k%t)OV)v6*T*++a+8l+&,\,}v-pV.l0n3K4Cr45y4M55:6<"=>V"?%}AlB{BC[D$DED3G`KLLfnLhM?N/ONlPZRwR{R!U>VHV*W$Zh:ZaZOm[\2\e^}!aAdHebg*fgeh<i-i%Ukl:2prp[JqWqt u;vEavw yy7zAz@|DP|[|}d~B a:u=Z4W<sz6}<a x Z @,ahr^N,|33Yj^CJ+a Kib|Sg`Mfu_*pP9.Y1hF .9|]HESoEXEAi$57:I>,RZ9m/9/ 1w%MNbBE Yg!qS$V&W#pkRsapy96f5 Dp) >:VlDEbw CVij Gr9\`d vQ p6A#SkEmnqrs !%&' !#$+-. 6XYZ[^abdefghjklmniOdiOd@(TL ppppppHUnknown G>[x Times New Roman5Symbol3& >[x Arial7& [ @Verdana9& > Segoe UI7$BCambriaM Open SansSegoe UI7&>{$ Calibri?5 >Cx Courier New5& >[`)Tahoma_ StarSymbolArial Unicode MS;Wingdings"1,cb'pHB6g  (  (qn4d 2qHP?)2ZaBcznik nr 1 do SIWZ Marta StrawaMagdalena IwanowskaP            Oh+'0 $ D P \ ht|Zacznik nr 1 do SIWZMarta Strawa Normal.dotMagdalena Iwanowska54Microsoft Office Word@*c@Ws@ d@m\s ՜.+,0 hp|  PZD( ' Zacznik nr 1 do SIWZ Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<>?@ABCDFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz|}~Root Entry Fك\sData =1TableEOkWordDocument4xSummaryInformation({DocumentSummaryInformation8CompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q