ࡱ> KMJS<)bjbj70vtivtiy$ -----AAA8y,4Ah;`   :::::::$=~@:9-     :--4"; --: :Rs6<9(47:8;0h;7A0A<99A-9       ::   h;    A          c :Znak sprawy: WT.2370.23.2023 & & & & & & & & & & & & & & ....& & ..& Nazwa i siedziba Wykonawcy O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA ORAZ SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.: Dostawa paliw pBynnych (ON oraz Pb95) na potrzeby Komendy Wojewdzkiej PSP we WrocBawiu prowadzonego przez Komend Wojewdzk PaDstwowej Stra|y Po|arnej we WrocBawiu, o[wiadczam, |e: a) nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & ustawy Pzp (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2, 5 lub 6). Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze: * & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . b) speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcegow rozdziale VII SWZ oraz ogBoszeniu o zamwieniu. INFORMACJA W ZWIZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTW*: O[wiadczam, |e w celu wykazania *,.468:<>@puggVBVug'h7Xh7X6@B*CJ\^Jph h7Xh7X@B*\^Jphh`-@B*\^Jphh7X@B*\^Jph'h,?h,?5@B*\^JaJphh95@\^JaJh|hW5@\^JaJhz5@\^JaJhMC5@\^JaJhY5@\^JaJh|h,?5@\^JaJ'h|h,?5@B*\^JaJph:<>@pj ww$ #d-DM ]a$gdX$ #d-DM ]a$gd7X #d-DM ]gdVS #d-DM ]gd7X #d-DM ]gd,?   * B X ^ b j  ^ ` b d h | ~ ܽννܫܝ~~m\K=h`-5@B*^Jph h`-h`-5@B*^Jph h|hVS@B*\^Jph h|hX@B*\^Jph h|h7X@B*\^Jphhgg@B*\^Jphh7X@B*\^Jph#h@h@5@B*\^Jph hXhX@B*\^Jphh@B*\^Jph hXh7X@B*\^Jph#hXh7X5@B*\^Jph ` b d V X Z wX$ d-DM ]a$gd`-m$ #d-DM ]gd`- #d-DM ]gd :$ #d-DM ]a$gd`- #d-DM ]gd7X$ #d-DM ]a$gd@ ~  J N P R T V X Z  <>@B68:<̻}ll]]]h`-5@B*\^Jph!h`-6@B*CJ\^Jph h7Xh :@B*\^Jph h`-h7X5@B*^Jphh`-@B*\^Jphh :@B*\^Jph hXh7X@B*\^Jph h|h7X@B*\^Jph#h`-h`-5@B*\^Jph h`-h`-5@B*^Jph$>@B8:<cc$ d-DM ]a$gd`-m$ $ j#d-DM ]a$gd`-m$ #d-DM ]gd`- #d-DM ]^gd`-m$"$ #hd-DM ]^ha$gd`-m$"b#d#f#$R$T$V$$$$$t%v%x%&z&|&~&&&&&&'@((((((((((((((ij⤤⠠rhuh2 6B*]phhuhu6B*]phhuh2 hggh`-6]h`-h`-5@B*\^Jph!h`-6@B*CJ\^Jph h`-6 h`-^J!h`-6@B*CJ\^JphUh`-@B*\^Jphh`-@B*CJ\^Jph)d#f#T$V$$$v%x%|&~&&j #d-DM ]gd`- $da$gd`-$ j#d-DM ]a$gd`- j#d-DM ]gd`-$ j#d-DM ]a$gd`- j#d-DM ]gd`- speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu, okre[lonych przez Zamawiajcego w rozdziale VII SWZ oraz ogBoszeniu o zamwieniu, polegam na zasobach nastpujcego/ych podmiotu/tw: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. oraz o[wiadczam, |e podmiot/y te speBnia/j, w zakresie, w jakim powoBuj si na jego/ich zasoby, warunki udziaBu w postpowaniu. O[wiadczenie dotyczce podanych informacji: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. *wypeBni, je[li dotyczy podpis     ZaBcznik nr 2 do SWZ &&&&(((((((((((((( ]d^]gdu dgd2 dgd`- $da$gd`-$d-DM ]a$gd`-m$ #d-DM ]gd`-((((((())))) )$)&)0)4)6)8):)<)h2 hzhYh2 6] h`-6]hYhY6]h:(jh:(U())) )6)8):)<)$a$gdY dgd2 5 01h:pX. A!"#$% x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666062&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N Normalny dCJ_HaJmHsHtH XX  NagBwek 6d<@&5OJPJQJ\tHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy ff 2 0Tekst przypisu dolnego dCJaJmHsHtHf/f 2 0Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJPJQJ^JaJP& P 2 0OdwoBanie przypisu dolnegoH*D"D 2 Akapit z list ^m$3 2 0Tabela - Siatka7:V0 dCJOJPJQJ^JaJtHB@BB 2 0NagBwek p#d2Q2 2 0 NagBwek Znak> b> 2 0Stopka p#d.q. 2 0 Stopka ZnakTT ,?0 Tekst dymka dCJOJQJaJmHsHP/P ,?0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJtH P/P  NagBwek 6 Znak5CJOJPJQJ\aJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] P0 ##&~ (<)  &(<) @ @ 0(  B S  ?H0(   uxy{|~x TV/0122t%')*+,-mnoqwxy{|~ TV/0122t%')*+,-mnoqwxy )>HoCC E- :='_)r-W?Al6TJGl /3JDuO C\`hlIw0^`0o(. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.h^h`o(.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L.h^h`o(.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L.80^8`056B*o(ph.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.0^`0o(.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L.h^h`o(. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.h^h`o(.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L.80^8`0o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.hh^h`OJQJo(hH-h8^8`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJ^Jo(hHohx^x`OJQJo(hHhH^H`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hH b^b`B*CJOJQJ^JaJo(ph)2^2`.L^`L.^`. ^ `.r L^r `L.B^B`.^`.L^`L.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^h`B*OJPJQJ^Jo(ph. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH. :='oCC `IwE-/3J_)W?A)r-JGDuO  ~4ܧhdbVv|Y`3v}*"_L:9` fEzz   2 /%^%:(`-H0r1a>5|<,?MCVS1V7X aa9quV|;6~ 4; :UO{ggXuI%H~@428v3z%9WQ 7lwYty{@4 "Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial5..[`)Tahoma7..{$ Calibri9. . Segoe UIC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"1GR2gu5D5D!0uuKQ@P  $P2 2! xxVu Aleksandra Figlarek$Aleksandra Figlarek (KW PSP WROCAAW)<         Oh+'0 0< \ h t Aleksandra Figlarek Normal.dotm(Aleksandra Figlarek (KW PSP WROCAW)4Microsoft Office Word@G@2@Pyx@l(5D ՜.+,0 hp|  u  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789;<=>?@ACDEFGHILRoot Entry F(N1TableRAWordDocument70SummaryInformation(:DocumentSummaryInformation8BCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q