Załącznik  5  do SWZ

Zobowiązanie podmiotu udostępniającego zasoby, o którym mowa  w art. 118  ust. 3 i 4  Ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo Zamówień Publicznych

składane w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Dowóz dzieci do szkół, których organem prowadzącym jest Gmina Ulanów w roku szkolnym 2023/2024 oraz 2024/2025  – na podstawie zakupu biletów miesięcznych” prowadzonym przez Gminę Ulanów

Nr nadany sprawie przez Zamawiającego: I.270.61.2023

Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Adres(y) Wykonawcy(ów)	

Ja niżej podpisany……………..…………….., będący upoważniony do składania oświadczeń woli w imieniu podmiotu udostępniającego zasoby zobowiązuję się do oddania                           wykonawcy ………………. niezbędnych zasobów na potrzeby realizacji zamówienia  publicznego.

Zakres dostępnych wykonawcy zasobów podmiotu udostępniającego zasoby: 
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Sposób i okres udostępnienia wykonawcy i wykorzystania przez niego zasobów podmiotu udostępniającego te zasoby przy wykonywaniu zamówienia:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Określenie czy i w jakim zakresie podmiot udostępniający zasoby, na zdolnościach którego wykonawca polega w odniesieniu do warunków udziału w postępowaniu dotyczących wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, zrealizuje usługi, których wskazane zdolności dotyczą:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 ......................................................................................
podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu 
                                                                                       podmiotu udostępniającego zasoby