ࡱ> GIFibjbj2244PjPjC  8,-Dq qqqqq`v w"-%9``qq+ 444Fqq444:, q# A 0q R%% % 4q % c {: W3.271.2.15.2024.JB ZaBcznik nr 5 do SWZ ............................................................. piecz Wykonawcy WYKAZ USAUG Przedmiot zamwienia:  Odbir i zagospodarowanie odpadw komunalnych z terenu Gminy Somonino Nazwa wykonawcy ................................................................................................. Adres wykonawcy ................................................................................................. Miejscowo[ ................................................ Data ..................... Wykazu usBug wykonanych, a w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych rwnie| wykonywanych, w okresie ostatnich 5 lat, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy  w tym okresie, wraz z podaniem ich warto[ci, przedmiotu, dat wykonania i podmiotw, na rzecz ktrych usBugi zostaBy wykonane lub s wykonywane, oraz zaBczeniem dowodw okre[lajcych, czy te usBugi zostaBy wykonane lub s wykonywane nale|ycie, przy czym dowodami, o ktrych mowa, s referencje bdz inne dokumenty sporzdzone przez podmiot, na rzecz ktrego usB(*T  N P R T V n  ȻxgUCC#htht5CJOJQJ^JaJ#hXRhr15CJOJQJ^JaJ hXRh/SCJOJQJ^JaJ h-Wh/SCJOJQJ^JaJh-Wh/S5CJ^JaJh-Wh/SCJ^JaJh yCJ^JaJhr1hr1B*^Jphhr1h/SB*^Jphh{nh/S5CJ^JaJh{nhXR5CJ^JaJhEhE5CJ\^JaJhl_5CJ^JaJ N P R T n  8 (:\$d$Ifa$gdk $ & F  !V1$7$8$H$^`Va$gd.w$a$gd/S $a$gd-W$a$gd/S 7$8$H$gd/S 7$8$H$gdi p#gdl_     $68@Jz| (:Z\Ⱥuue\SSSShkh/S^Jhr1h.w^JhC(zh.w5CJOJQJaJh;ht5>*CJaJht5>*CJaJ,hC(zh.w5B*CJOJQJ^JaJph)hC(zh.wB*CJOJQJ^JaJph h/S^JU ht^Jhr1h/S^Jhr1h/S5^J#hXRh/S5CJOJQJ^JaJ#h-Whr15CJOJQJ^JaJugi zostaBy wykonane, a w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych s wykonywane, a je|eli wykonawca z przyczyn niezale|nych od niego nie jest w stanie uzyska tych dokumentw  o[wiadczenie wykonawcy; w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych nadal wykonywanych referencje bdz inne dokumenty potwierdzajce ich nale|yte wykonywanie powinny by wystawione w okresie ostatnich 3 miesicy. Dla cz. I tytuBowego zadania pn.  Cz[ I- Odbir i zagospodarowanie odpadw komunalnych z terenu Gminy Somonino : Lp.OdbiorcaOkres realizacjiPrzedmiot wykonanej usBugi Warto[ umowy1.  Dla cz. II tytuBowego zadania pn.  Cz[ II- Odbir i zagospodarowanie odpadw gromadzonych w Punkcie Selektywnego Zbierania Odpadw Komunalnych (PSZOK) : Lp.OdbiorcaOkres realizacjiPrzedmiot wykonanej usBugi Warto[ umowy1.  ............................................................................ (data i czytelny podpis Wykonawcy)     &ƯƯsaQhth.w5CJOJQJaJ"huRnhuRn5>*CJOJQJaJ"htht5>*CJOJQJaJ*htht5>*CJPJ^JaJnHtH&h.w5B*CJOJQJ^JaJph,hC(zh.w5B*CJOJQJ^JaJph)hC(zh.wB*CJOJQJ^JaJph h/S^J hkh/S ht^Jhkh/S^Jhkhk^J:))$d$Ifa$gdkkd$$Iflrp#2  t0644 laytk$d$Ifa$gdt$d$Ifa$gdkIA $ & F  !V1$7$8$H$^`Va$gdt$a$gd/Skd$$Iflrp#2  t0644 laytk >@x L|~îyphdhdhdhdhjhUhr1hXR^JhXRCJ^JaJh^h/SCJ^JaJ h^^Jhr1h/S^Jhr1h-W^J h-W^J)hC(zh3B*CJOJQJ^JaJph hkh3 ht^Jhkh3^J)h3h3B*CJOJQJ^JaJph"hth.w5>*CJOJQJaJ' @x$d$Ifa$gdDS$  !1$7$8$H$a$gd3K:::::$d$Ifa$gdDSkd^$$Iflrp#2  t0644 laytDS8kd $$Iflrp#2  t0644 laytDS$d$Ifa$gdDSL dgd/S $a$gdXR$a$gd/S$  !1$7$8$H$a$gd3hr1hXR^Jh/ShF(h{nhF(5CJ^JaJh{nhXR5CJ^JaJ21h:pl_. A!"#$% $$If!vh#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytk$$If!vh#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytk$$If!vh#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytDS$$If!vh#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytDSx666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N /SNormalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy B@B /S0NagBwekdp#22 /S0 NagBwek Znak~~ /STabela - Siatka7:V0 d\O"\ /S ZwykBy tekst2 dCJOJPJQJ^JaJtH> 2> /S0Stopkadp#.A. /S0 Stopka ZnakPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] UT4    L# @0(  B S  ?_GoBackVVCEFHIKLNOSVFFvvBCOOVBCOOV !NNhN^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.Nh !\p\p)O ip{n yaj'F(nm+r134?>;Ds7L2ODS-W ]IjuRn"st uacke'Wi x/Sl_XR.G.wE0I^CE@4zU@@@@ @UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriQ2 /j`RBlogger SansCalibri?= .Cx Courier NewC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math" gɫ'..!0?? ?q@P  $P/S2!xx>/uU U|ytkownik systemu WindowsJustyna Brylowska  Oh+'0t  0 < HT\dlUytkownik systemu WindowsNormalJustyna Brylowska7Microsoft Office Word@ @<@d#. ՜.+,0 hp|  ?  Tytu  !"$%&'()*+,-./012345789:;<=?@ABCDEHRoot Entry F힀#JData 1Table#%WordDocument44SummaryInformation(6DocumentSummaryInformation8>CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q