ࡱ> ~o>4zT\T\..\<\<\<\<\<p<p<p<8<D<p<FF=====>>>EEEEEEEJME]\<>>>>>E\<\<==BF@@@>\<=\<=E@>E@@:D,?E=0GlF=C?EEXF0F5E &NC?T&N?E&N\<?E@>>>EE@>>>F>>>>&N>>>>>>>>>.R ";: ZaBcznik Nr 1 do SWZ O F E R T A Nazwa wykonawcy ........................................................................................................................ siedziba, adres: & ............................................................................... nr tel. ..................................................... e-mail: & ............................................... niniejszym skBadam/y ofert dla: Starostwa Powiatowego w Gorlicach ul. Biecka 3, 38-300 Gorlice. w postpowaniu prowadzonym w trybie: Podstawowym bez negocjacji na: Dostaw tablic rejestracyjnych dla potrzeb WydziaBu Komunikacji i Drg - Starostwa Powiatowego w Gorlicach. Deklaruj(-emy) wykonanie przedmiotu zamwienia za wynagrodzeniem (wynikajcym z wyliczenia poni|szej tabeli) w wysoko[ci: ............................... zB brutto w tym stawka VAT 23 % sBownie: .............................................................................................................................................................. Tabela wyliczenia szczegBowego lp.nazwajm.Cena jednostkowa - bruttoIlo[ (szt.)Aczna warto[ brutto (kol. 4 x 5)1234561.tablica zwyczajna, indywidualna samochodowa jedno lub dwurzdowa (w tym 2% wtrnikw)sztuka100002.tablica motocyklowa, indywidualna (w tym 5% wtrnikw)sztuka1500 3.tablica motorowerowa (w tym 5% wtrnikw)sztuka1200 4.tablica samochodowa zmniejszona (w tym 5% wtrnikw)sztuka5005. tablice samochodowe tymczasowe, jedno lub dwurzdowesztuka 1006. tablice samochodowe zabytkowe, jedno lub dwurzdowe (w tym 2% wtrnikw)sztuka 507. tablice motocyklowe zabytkowe (w tym 2% wtrnikw)sztuka 508. tablice rejestracyjne drukowane na zielonym tle dla pojazdw elektrycznych lub napdzanego wodorem (w tym 2% wtrnikw)sztuka 509tablice profesjonalne samochodowe, motocyklowe, motorowerowe (w tym ok. 2% wtrnikw)sztuka 50Razem Termin realizacji zamwienia: 10 miesicy od dnia podpisania umowy, lecz nie dBu|ej ni| do 31.12.2023 r. Oferta zBo|ona zostaBa na ................ stronach, kolejno ponumerowanych od nr 1 do nr ............... O[wiadczamy, |e zapoznali[my si z warunkami przystpienia do przetargu okre[lonymi w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia i nie wnosimy do nich zastrze|eD oraz uzyskali[my niezbdne informacje do przygotowania oferty. O[wiadczamy, |e uwa|amy si za zwizanych niniejsz ofert w terminie zgodnym z SWZ. O[wiadczamy, |e zaBczony do specyfikacji  projekt umowy, akceptujemy i zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiajcego. O[wiadczam/y, |e *caBo[ zamwienia wykonamy wBasnymi siBami i [rodkami, *.0>Vj l | : p t z ~ V X Z l x ɹog^TFTh_OJQJ^JmHsHh_OJQJ^Jh,6CJaJh_CJaJ5h_5B*CJOJPJQJ\^J_HnHphtH$h,5CJPJ\_HaJnHtH'h_h,CJPJ\_HaJnHtHh,CJaJh,5CJaJ h_5aJ h,5aJ h,5CJ h,CJh,CJaJh_5CJaJh,5CJaJ h,5h,@XZn p 4 6 ( * r t X Z :VXd7$ d7$gd_dgd_y$dP-DM `a$gd_$a$gd_gd_m$a$ 468:TX\^`b Fwookc_TLh,CJaJh,6CJ]aJh,h,CJaJh_h_CJaJh_CJ\aJh_h_CJ\aJh_5\aJh_CJaJh_5CJ\aJh_OJQJ^JmHsHhcOJQJ^Jh_OJQJ^J!h_6B*OJQJ]^Jph/h#Y6h_6B*CJOJQJ]^JaJphh_6OJQJ]^JHJ : p$$G$Ifa$gdhb$ hd$7$G$If^h`a$gdh $d7$a$d7$ FJ8:<BRVZ\^_ab24<24\xz<ʾ|t||t|h_CJ_Hh_h_CJ_H h_CJh_CJaJh_6CJ]aJ h_6CJOJQJ]^JaJh_h_h_CJh_h_6CJ]h_h_56CJ\]*h_h_5CJOJPJQJ\^JaJ h,5CJOJPJQJ\^J-:<@DH**b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkd$$Ifֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_DHLPT p$$G$Ifa$gdhTV!kd $$Ifֈ`b>Q'XRR <47a?p<yt_V\   p$$G$Ifa$gdhb d$7$G$Ifgd_b$ d$7$G$Ifa$gdhF(b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkdP$$If(ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_:OVW\]^ p$$G$Ifa$gdhb hd$7$G$If^h`gd_^_bF(b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkdW$$Ifֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_bw p$$G$Ifa$gdhb hd$7$G$If^h`gd_F(b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkd^$$If%ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_ p$$G$Ifa$gdhb hd$7$G$If^h`gd_F((b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkde$$If%ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_&(02 p$$G$Ifa$gdh hd$7$G$If^h`gd_24:<F((b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkdl$$If%ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_< p$$G$Ifa$gdhb hd$7$G$If^h`gd_ hd$7$G$If^h`gd_F((b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkds$$If%ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_4^npvx p$$G$Ifa$gdh hd$7$G$If^h`gd_xzF((b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkdz$$If%ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_>x p$$G$Ifa$gdh hd$7$G$If^h`gd_<>LNvFHbdnprt~:>HJNذqbVbJbh`B*CJaJphh_B*CJaJphh`h`B*CJaJphh`h,5CJ\aJ#h`h,5B*CJ\aJphh_5B*CJ\aJphh`CJaJh,CJaJ h_5CJOJPJQJ\^Jh_h_5CJ h_5CJ h_CJh_CJaJh_h_h_CJh_h_CJ_Hh_CJ_HF(b$ hd$7$G$If^h`a$gdhkd $$If%ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_HXZ`b p$$G$Ifa$gdh hd$7$G$If^h`gd_bdprF88 p$$G$Ifa$gdhkd $$If%ֈ`b>Q'XRR47a?p<yt_rtvxz|~PR&@X  & F 7$d7$ $d7$a$Ykd $$If%0Q'47a?pyt_NPR`<>@XXX"Y:Y>YDYFYLYNYr]r]VB>B>h,&h,CJOJ QJ ^J _HaJnHtH h7h,(h7h,56CJ\]_HnHtHh7h,CJ_HnHtHU'h7h,5CJKHPJ_HnHtH$h7h,CJKHPJ_HnHtH*h,CJKHOJ PJQJ ^J _HnHtH"h,CJOJ QJ ^J _HnHtHh,CJKHPJ hXCJ h,CJh,6CJPJ]aJh`h,CJaJzamierzam/y powierzy podwykonawcy nastpujc cz[ zamwienia: Cz[ zamwienia, ktr zamierzam/y powierzy podwykonawcy Nazwa /firma/adres podwykonawcy   * niepotrzebne skre[li Wskazuj, i| dokumenty potwierdzajce umocowanie do reprezentowania wykonawcy (CEDiG, KRS) znajduj si w oglnodostpnej i bezpBatnej bazie danych pod adresem: & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & .. 6. O[wiadczamy, |e nasze przedsibiorstwo jest: o mikro przedsibiorc, o maBym przedsibiorc o [rednim przedsibiorc (zaznaczy, je|eli wykonawca jest mikro, maBym lub [rednim przedsibiorc w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsibiorcw / Dz. U. z 2023 r., poz.221 z pzn. zm) 7. Zgodnie z art.225 ust.2 ustawy Prawo zamwieD publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2019, poz.2019) o[wiadczam(y), |e wybr oferty nie bdzie prowadziB do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego zgodnie z przepisami ustawy o podatku od towarw i usBug. W przypadku, gdy wybr oferty Wykonawcy bdzie prowadziB do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego Wykonawca zobowizany jest wskaza nazw (rodzaj) towaru lub usBug, warto[ tego towaru lub usBug bez kwoty podatku VAT. 8. Pod grozb odpowiedzialno[ci karnej (art.297 k.k.) o[wiadczam, |e tre[ oferty, zBo|one o[wiadczenia oraz zaBczone do oferty dokumenty opisuj stan faktyczny i prawny, aktualny na dzieD skBadania i otwarcia ofert. 9. O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art.13 lub art.14 RODO1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu.* 1) rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie).     Str.  PAGE 2 XXY@YBYDYFYCSkd $$If0$j44 lap $$G$Ifa$Skd0 $$If0$j44 lap $$Ifa$FYHYJYLYNYPYYYZZZZ[[[uu dd^`7$gd%9$hd7$^ha$gd%97$Skd\ $$If0$j44 lap $$G$Ifa$ NYPYYYZZZ[[X[[]]2]6]P]T]]^:^<^V^j^l^"a$a&araʸٰٰ}l}ZLh,CJOJQJ^JaJ"h,CJOJQJ^JaJmHsH h$QEh,B*CJPJ\phh,5CJPJ\h,CJPJ h,CJPJh, h$[6CJ h,6CJ h,CJh,CJPJ#hj-h%95B*CJPJ\phh`h%95B*CJphh,5CJPJ\hh,56CJPJ\h5CJPJ\aJ[[R]T]$abdddgijjj jjjj{$7$a${$a$d7$ |$d7$a$y$dP-DM `a$ $d7$a$ $d*$7$a$$dda$ dd^`raabccccc:dddddggiijjj j jjjj jǶ֮֮p_[SOSOSOSOGh,CJaJhPjhPUh,!h,CJOJPJQJ\^JaJ*h,B*CJOJPJQJ\^JaJphh,CJOJQJ^JaJ&h,B*CJH*OJQJ^JaJph h,CJh,CJaJ h,5B*CJH*\aJphh,5B*CJ\aJphh,B*CJaJphh,CJOJQJ^JaJh,5CJOJQJ^JaJjj6j8j:j6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHD`D Normalny*$CJ_HmHsHtHZZ  NagBwek 1+@& & F & F$a$1$^7]`$TT  NagBwek 2%@& & F & F1$^]`$VV  NagBwek 3"@& & F & F^]`$65RR  NagBwek 4@& & F & F$a$$CJ 5RR  NagBwek 5@& & F & F$a$$CJ5RR  NagBwek 6@& & F & F$a$$CJ(5NN  NagBwek 7@& & F & F$a$$5NN  NagBwek 8@& & F & F$a$$5Z Z  NagBwek 9 @& & F & F$a$$B*phCJ5JA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy 6/6 WW8Num1z0 OJQJ^J*/* WW8Num1z1*/* WW8Num1z2*/!* WW8Num1z3*/1* WW8Num1z4*/A* WW8Num1z5*/Q* WW8Num1z6*/a* WW8Num1z7*/q* WW8Num1z8N/N WW8Num2z0$CJKHOJ PJQJ ^J _HaJtH*/* WW8Num2z1*/* WW8Num2z2*/* WW8Num2z3*/* WW8Num2z4*/* WW8Num2z5*/* WW8Num2z6*/* WW8Num2z7*/* WW8Num2z8L/L Domy[lna czcionka akapitu3F/!F WW8Num3z05CJKHOJ PJQJ ^J 6/16 WW8Num4z0 OJ QJ ^J */A* WW8Num3z1*/Q* WW8Num3z2*/a* WW8Num3z3*/q* WW8Num3z4*/* WW8Num3z5*/* WW8Num3z6*/* WW8Num3z7*/* WW8Num3z8J/J Absatz-StandardschriftartP/P WW-Absatz-StandardschriftartR/R WW-Absatz-Standardschriftart1T/T WW-Absatz-Standardschriftart11V/V WW-Absatz-Standardschriftart111X/X WW-Absatz-Standardschriftart11116/!6 WW8Num5z0 OJ QJ ^J Z/1Z !WW-Absatz-Standardschriftart11111\/A\ "WW-Absatz-Standardschriftart111111^/Q^ #WW-Absatz-Standardschriftart1111111`/a` $WW-Absatz-Standardschriftart11111111L/qL Domy[lna czcionka akapitu2b/b %WW-Absatz-Standardschriftart111111111d/d &WW-Absatz-Standardschriftart1111111111f/f 'WW-Absatz-Standardschriftart11111111111h/h (WW-Absatz-Standardschriftart111111111111j/j )WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111l/l *WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111P/P WW-Domy[lna czcionka akapituR/R WW-Domy[lna czcionka akapitu1n/n +WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111p/p ,WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111r/!r -WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111t/1t .WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111T/AT WW-Domy[lna czcionka akapitu11v/Qv /WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111x/ax 0WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111V/qV WW-Domy[lna czcionka akapitu111z/z 1WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111|/| 2WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111~/~ 3WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111X/X WW-Domy[lna czcionka akapitu1111Z/Z !WW-Domy[lna czcionka akapitu11111/ 4WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111/ 5WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111/ 6WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111/ 7WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111L/L Domy[lna czcionka akapitu1\/!\ "WW-Domy[lna czcionka akapitu111111/1 8WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111/A 9WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111/Q :WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111/a ;WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111/q <WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111/ =WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111/ >WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111/ ?WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111^/^ #WW-Domy[lna czcionka akapitu1111111Z/Z Symbole wypunktowaniaCJOJ PJ QJ ^J aJD/D Default Paragraph Font6/6 Znaki numeracji>/> WW8Num7z0CJOJQJ^JaJ@/@ WW8Num31z07B*S*^Jph R"R NagBwek3 ax$OJQJCJPJ ^JaJ@B@"@ Tekst podstawowyb1$&/!2& ListacHBH Podpis3 dxx $CJ6^JaJ],R, Indekse $R"R NagBwek2 fx$OJQJCJPJ^JaJDrD Podpis2 gxx $CJ6aJ]R"R NagBwek1 hx$OJQJCJPJ^JaJDD Podpis1 ixx $CJ6aJ]PP Tekst podstawowy 31 j$a$1$588 NagBwek k p#TCT Tekst podstawowy wcityl$a$66>@6 TytuBm$a$ CJ>*5@J"@ PodtytuBn$a$CJ6aJ]JJ Tekst podstawowy 21oCJ5@O@ Zawarto[ tabelip $PP NagBwek tabeli q$a$ $ 65]\l"l Tekst podstawowy wcity 21rdh$a$^e]`CJX2X Tekst podstawowy 23s$a$OJQJ6^JlBl Tekst podstawowy wcity 22tdh$a$^e]`CJlRl Tekst podstawowy wcity 23udh$a$7$^]`6 @b6 Stopkav `( $XrX Tekst podstawowy 22w$a$OJQJ6^Jrr Tekst wstpnie sformatowany xOJ QJ CJPJ^J aJzOz Tekst tre[ci1%yd^]`-DM OJQJCJmHsHsH^JaJLL List Paragraphz & F^]``O` footnote text#{ & Fd^]`CJaJnOn Normal (Web)#| & Fdd^]`ddOJQJCJPJ^JaJFF ~70 Tekst dymka}CJOJQJ^JaJP/P }70Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  z   F<NNYra j1TableF:NWordDocument4zSummaryInformation(nDocumentSummaryInformation8vCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q